Woher wissen Sie, ob Sie für eine Epilepsieoperation in Frage kommen?

Um festzustellen, ob eine Person für eine Epilepsieoperation in Frage kommt, ist ein umfassender Bewertungsprozess erforderlich. Typischerweise werden folgende Faktoren berücksichtigt:

1. Unkontrollierte Anfälle:

Eine Epilepsieoperation kommt vor allem bei Patienten in Betracht, deren Anfälle mit Medikamenten nicht ausreichend kontrolliert werden können. Wenn Medikamente keine zufriedenstellende Anfallskontrolle bieten, kann eine Operation in Betracht gezogen werden.

2. Fokale Epilepsie:

Die häufigste Form der Epilepsie, die auf eine Operation anspricht, ist die fokale Epilepsie, die von einem bestimmten, lokalisierten Bereich des Gehirns ausgeht.

3. Identifizierung des Anfallsherdes:

Ziel der präoperativen Untersuchung ist es, den für die Anfälle verantwortlichen Bereich im Gehirn genau zu identifizieren. Dies geschieht durch verschiedene diagnostische Tests wie Magnetresonanztomographie (MRT), Elektroenzephalographie (EEG) und Video-EEG-Überwachung.

4. Chirurgische Resektabilität:

Der potenzielle chirurgische Nutzen muss die Risiken überwiegen. Wenn der Anfallsherd sicher entfernt oder chirurgisch getrennt werden kann, ohne dass es zu erheblichen neurologischen Defiziten kommt oder kritische Gehirnfunktionen beeinträchtigt werden, kann die Person als geeigneter Kandidat für eine Operation angesehen werden.

5. Medizinische Widersetzlichkeit:

Wenn mehrere Antiepileptika ausprobiert wurden und die Anfälle nicht unter Kontrolle gebracht werden konnten, kann davon ausgegangen werden, dass die Person an medizinisch behandelbarer Epilepsie leidet und daher ein potenzieller Kandidat für eine Operation ist.

6. Neuropsychologische Beurteilung:

Eine gründliche neuropsychologische Untersuchung bewertet die kognitive Funktion, die Sprache und das Gedächtnis. Dies hilft festzustellen, ob eine Operation wichtige Gehirnbereiche beeinträchtigen könnte, die mit diesen Funktionen zusammenhängen.

7. Individuelle Risikobewertung:

Die potenziellen Vorteile und Risiken einer Operation, einschließlich möglicher Nebenwirkungen und Komplikationen, werden für jeden Einzelnen sorgfältig abgeschätzt. Die Entscheidung für eine Operation erfordert eine informierte Einwilligung und Gespräche zwischen dem Patienten, seinen Familienmitgliedern und dem medizinischen Team.

8. Alter und allgemeiner Gesundheitszustand:

Alter und allgemeiner Gesundheitszustand spielen eine Rolle bei der Entscheidung, ob eine Person für eine Operation geeignet ist. Jüngere Personen und Personen mit relativ gutem Gesundheitszustand sind oft besser geeignet.

Es ist wichtig zu beachten, dass die Eignung für eine Epilepsieoperation von Fall zu Fall entschieden wird. Die Entscheidung für eine Operation wird von einem multidisziplinären Team von Spezialisten getroffen, darunter Neurologen, Neurochirurgen und Experten der Epilepsieüberwachungseinheit, die die individuelle Situation des Patienten berücksichtigen und eng mit ihm zusammenarbeiten, um die am besten geeignete Behandlungsentscheidung zu treffen.