Wie bewahren Ärzte Organe für Transplantationen auf?

Die Organkonservierung für eine Transplantation erfordert sorgfältige Techniken und spezielle Lösungen, um die Lebensfähigkeit und Funktionalität von Organen außerhalb des Körpers zu erhalten. Hier sind die wichtigsten Schritte und Methoden, die Ärzte zur Organkonservierung für Transplantationen anwenden:

1. Organbeschaffung:

- Sobald ein geeigneter Organspender identifiziert ist, entnimmt das Organbeschaffungsteam, bestehend aus Chirurgen und medizinischem Fachpersonal, das Organ unter sterilen Bedingungen aus dem Körper des Spenders.

2. Erstkonservierung:

- Unmittelbar nach der Entnahme wird das Organ in eine kalte Konservierungslösung gelegt. Zu den häufig verwendeten Lösungen gehören die University of Wisconsin (UW)-Lösung oder die Euro-Collins-Lösung. Diese Lösungen enthalten essentielle Nährstoffe und Komponenten, die die Zellen und Gewebe des Organs schützen.

3. Kühlung:

- Das Organ wird schnell abgekühlt, um seine Stoffwechselrate und seinen Sauerstoffverbrauch zu reduzieren. Dieser Prozess trägt dazu bei, den Verfall des Organs zu verlangsamen und seine Lebensfähigkeit zu verlängern.

4. Unterkühlte Lagerung:

- Das Organ wird in einer unterkühlten Umgebung gelagert, typischerweise bei einer Temperatur zwischen 0 und 4 Grad Celsius (32-39 Grad Fahrenheit). Dieser Temperaturbereich minimiert Zellschäden und erhält die Funktion des Organs.

5. Perfusionstechniken:

- Bei der Perfusion wird eine kalte Konservierungslösung durch die Blutgefäße des Organs zirkuliert. Diese Technik versorgt das Organ mit Sauerstoff und Nährstoffen und trägt zur Aufrechterhaltung seiner strukturellen Integrität bei. Zwei häufig verwendete Perfusionstechniken sind:

- Maschinelle Perfusion:Eine Maschine pumpt die Konservierungslösung durch die Blutgefäße des Organs und simuliert so den Blutfluss.

- Statische Kaltlagerungsperfusion:Das Organ wird in eine Konservierungslösung getaucht und regelmäßig mit frischer Lösung gespült.

6. Organspezifische Überlegungen:

- Verschiedene Organe haben spezifische Anforderungen an die Erhaltung. Zum Beispiel:

- Nieren:Nieren werden typischerweise in kalter Konservierungslösung gelagert und können einer maschinellen Perfusion unterzogen werden, um ihre Lebensfähigkeit zu verlängern.

- Leber:Die Leber wird häufig durch hypothermische Lagerung konserviert und kann von sauerstoffhaltigen Perfusionstechniken profitieren.

- Herz:Herzen erfordern spezielle Konservierungstechniken, die eine kontinuierliche Perfusion und eine sorgfältige Aufrechterhaltung der Temperatur und des Sauerstoffgehalts umfassen.

7. Strenge Zeitrahmen:

- Die Konservierungszeit für Organe variiert je nach Organtyp und verwendeten Konservierungsmethoden. Es ist jedoch von entscheidender Bedeutung, Organe innerhalb eines bestimmten Zeitrahmens zu transplantieren, um die Chancen auf eine erfolgreiche Transplantation zu maximieren.

8. Transport:

- Wenn Organe zu entfernten Transplantationszentren transportiert werden müssen, werden sie sorgfältig verpackt und kontinuierlich überwacht, um während des Transports die richtigen Temperatur- und Aufbewahrungsbedingungen aufrechtzuerhalten.

Durch den Einsatz dieser Organkonservierungstechniken können Ärzte die Lebensfähigkeit von Spenderorganen verlängern und so den Transplantatempfängern eine bessere Chance auf erfolgreiche Transplantationen und verbesserte Langzeitergebnisse geben.