Was kann einem Patienten passieren, wenn der Foley-Katheter abgeklemmt wird und sich Urin im Patienten angesammelt hat?

Das Abklemmen eines Foley-Katheters und der Rückstau des Urins in den Patienten kann zu mehreren Komplikationen und potenziellen Schäden für den Patienten führen. Diese Situation wird oft als „akuter Harnverhalt“ oder „Blasenblähung“ bezeichnet.

1. Harnwegsinfektion (UTI):

- Urinstau (Mangelfluss) in der Blase ist ein wesentlicher Risikofaktor für die Entwicklung einer Harnwegsinfektion. Bakterien können sich im stehenden Urin vermehren und zu Symptomen wie Fieber, Schüttelfrost sowie Schmerzen oder Unwohlsein im Unterbauch oder Rücken führen.

2. Nierenversagen (Nierenschaden):

- Eine längere Verstopfung oder ein Rückstau durch den angesammelten Urin kann zu Nierenschäden führen. Ein gestörter Harnfluss kann zu erhöhten Kreatinin- und Harnstoffspiegeln im Blut führen, was auf eine Nierenfunktionsstörung hinweist. Wenn die Obstruktion nicht umgehend behoben wird, kann es zu akutem Nierenversagen und möglicherweise zu dauerhaften Nierenschäden kommen.

3. Hydronephrose:

- Der Druckaufbau durch den angestauten Urin kann zu einer Aufblähung und Vergrößerung des Sammelsystems der Niere (Nierenbecken und Nierenkelche) führen. Dieser Zustand wird Hydronephrose genannt. Unbehandelt kann es zu einer weiteren Schädigung des Nierengewebes kommen.

4. Blasenschaden:

- Eine übermäßige Dehnung der Blase aufgrund des angesammelten Urins kann zu Schäden an der Blasenwand führen und deren normale Funktion und Elastizität beeinträchtigen. Dies kann langfristig zu Problemen bei der Blasenentleerung und Harninkontinenz führen.

5. Schmerzen und Beschwerden:

- Wenn die Blase immer voller wird, kann es beim Patienten zu erheblichen Schmerzen, Unwohlsein und Druck im Unterleib kommen. Der Harndrang kann intensiv und häufig sein und die Beschwerden des Patienten verstärken.

6. Sepsis:

- In schweren Fällen kann eine anhaltende Obstruktion und Infektion zu einem systemischen Entzündungsreaktionssyndrom (SIRS) und anschließend zu einer Sepsis führen, einem lebensbedrohlichen Zustand, der durch ausgedehnte Entzündungen und Organfunktionsstörungen gekennzeichnet ist.

Das Abklemmen eines Foley-Katheters wird nicht empfohlen und sollte nur für bestimmte kurzfristige Zwecke (z. B. während eines Eingriffs) und unter direkter Aufsicht eines Gesundheitsdienstleisters durchgeführt werden. Wenn ein Foley-Katheter verwendet wird, ist es wichtig, eine ordnungsgemäße Drainage aufrechtzuerhalten, um Komplikationen im Zusammenhang mit einer Harnverhaltung zu vermeiden.