Während die Form des Schädels hauptsächlich durch die Genetik und das natürliche Wachstum bestimmt wird, geht man allgemein davon aus, dass die Form des Kopfes im Jugend- oder Erwachsenenalter durch äußere Einflüsse nicht wesentlich verändert werden kann. Der Schädel und die Gesichtsknochen hören nach der Pubertät auf, sich zu entwickeln, so dass etwaige Formveränderungen nach Teenagerjahren sehr gering und wahrscheinlich nicht wahrnehmbar wären.