Was ist Comorbid

? Das Wort " Komorbidität " wird verwendet, um sekundäre oder tertiäre Krankheiten oder Störungen, die in einer Person zusätzlich zu einer Grunderkrankung bestehen zu beschreiben. So wird beispielsweise der Drogensucht oft gesagt, mit anderen psychischen Erkrankungen Komorbidität werden. Diese sekundären oder tertiären Krankheiten werden geglaubt, um miteinander und mit der primären Krankheit interagieren und sind gedacht, um einen Einfluss auf die Prognose oder natürlich von jedem Zustand haben, nach dem National Institute on Drug Abuse . Komorbidität ist nicht mit Multimorbidität , die in der gleichen Person ohne Primär bestehende Mehrfacherkrankungen oder "index" Störung bezieht sich verwechselt werden. Modelle von Komorbidität

Es gibt verschiedene Möglichkeiten, in denen mehrere Erkrankungen kann als Begleit werden. Die einfachste ist die direkte Verursachung , in dem man das andere Krankheit verursacht. In der zugehörigen Risikofaktor Modell werden die Risikofaktoren für die beiden eng verwandten Krankheiten - zum Beispiel, kann das Rauchen und Alkoholmissbrauch Emphysem und Leberzirrhose führen. In der heterogenen Modell werden die Risikofaktoren für die beiden Krankheiten, die nicht miteinander verwandt sind , aber entweder Risikofaktor könnte entweder Krankheit bezogen werden - zum Beispiel , Rauchen und Alter in einer Person mit Lungenkrebs und koronare Herzkrankheit vorliegt . Das letzte Modell der Komorbidität ist die Unabhängigkeit , in der zwei Folgeerkrankungen erweisen sich Symptome einer dritten Erkrankung sein - zum Beispiel , Spannungskopfschmerzen und Bluthochdruck als Symptome der Phäochromozytom
Charlson Index
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Charlson Index wird bei einem Patienten mit Begleiterkrankungenverwendet werden, um die Wahrscheinlichkeit des ein-Jahres- Mortalität vorhersagen (das heißt, der Tod innerhalb eines Jahres) . Es verwendet 19 Kategorien von Komorbidität auf eines Patienten Punktzahl zu berechnen; je höher die Punktzahl , desto wahrscheinlicher ist es, dass der Patient nicht das Jahr überleben. Obwohl die Charlson Index ist, desto mehr weit verbreitete Komorbidität Messwerkzeug sind viele Gesundheitsanbieter und Forscher nun mit dem Elixhauser -Index, der misst Komorbidität mit 30 Bedingungen .
Mental Illness

Das National Institute on Drug Abuse schätzt, dass 45 Prozent der amerikanischen Gefängnisinsassen eine psychische Erkrankung mit komorbiden Drogenabhängigkeit.

Eine der häufigsten Arten von Komorbidität ist, dass zwischen Drogenabhängigkeit und anderen psychischen Störungen . In einigen Benutzern , Drogenkonsum aufdeckt latente Symptome von psychischen Erkrankungen wie Schizophrenie, bipolare Störung und Depressionen. Andere süchtig nach Drogen während der Selbstmedikation eine psychische Erkrankung . Zum Beispiel gibt es eine starke Verbindung zwischen Schizophrenie und Nikotinabhängigkeit . Die Forschung hat gezeigt , dass die besonderen Anomalien im Gehirn im Zusammenhang mit Schizophrenie erhöhen die belohnende Wirkung (beispielsweise die Freisetzung von Dopamin ) mit Nikotin verbunden. Darüber hinaus werden der Drogenabhängigkeit und psychische Störungen oft auf die gleichen zugrunde liegenden Faktoren, wie genetische Schwachstellen und der frühen Kindheit Trauma .
Behandlung

Obwohl viele Medikamente haben als wirksam erwiesen bei der Behandlung von Opioid- , Nikotin -und Alkoholsucht , hat es wenig Forschung in dieser Medikamente als Behandlungen für Komorbidität psychischen Erkrankungen. Viele Drogenkonsumenten mit Begleiterkrankungen haben Durchbrüche mit Verhaltenstherapien wie dialektische Verhaltenstherapie, Behandlung und durchsetzungsfähige Gemeinschaft auch Expositionstherapie erreicht . Da körperliche Komorbiditäten teilen oft Aspekte des Disease-Management , sind sie oft gemeinsam von Spezialisten behandelt. Zum Beispiel wird ein Patient mit Diabetes und koronare Herzkrankheit sowie verschiedene Herz-Kreislauf -Risikofaktoren wie Bluthochdruck vor allem an einer Herz-Kreislauf -Klinik behandelt werden.