Welche Rolle spielt eine Operation bei nichtkleinzelligem Lungenkrebs?

Chirurgie ist ein entscheidender Bestandteil bei der Behandlung von nicht-kleinzelligem Lungenkrebs (NSCLC), insbesondere im Frühstadium der Erkrankung. Das primäre Ziel der Operation ist die Entfernung des Krebstumors und aller befallenen Lymphknoten mit dem Ziel, eine vollständige Resektion zu erreichen und die Heilungschancen zu verbessern. Hier ist ein Überblick über die Rolle der Operation bei NSCLC:

Lobektomie: Bei diesem Verfahren wird der betroffene Lungenlappen zusammen mit einem Teil des umgebenden Lungengewebes und etwaigen nahegelegenen Lymphknoten entfernt. Die Lobektomie ist der häufigste chirurgische Eingriff bei NSCLC im Frühstadium, das auf einen einzelnen Lappen beschränkt ist.

Pneumonektomie: In Fällen, in denen der Krebs einen größeren Teil der Lunge befällt oder sich auf benachbarte Strukturen ausgebreitet hat, kann eine Pneumonektomie erforderlich sein. Bei diesem Verfahren werden die gesamte betroffene Lunge sowie alle betroffenen Lymphknoten entfernt.

Segmentektomie: Bei kleinen Tumoren, die auf einen bestimmten Lungenabschnitt beschränkt sind, kann eine Segmentektomie durchgeführt werden. Bei diesem Verfahren wird der betroffene Lungenabschnitt entfernt, während die nicht betroffenen Abschnitte erhalten bleiben.

Keilresektion: Bei sehr kleinen Tumoren kann eine Keilresektion ausreichend sein. Bei diesem Verfahren wird ein keilförmiger Teil der Lunge, der den Tumor enthält, entfernt, wobei möglichst viel gesundes Lungengewebe erhalten bleibt.

Laserresektion: In bestimmten Fällen kann eine Laseroperation eingesetzt werden, um kleine Tumoren zu zerstören oder die Blutversorgung des Tumors zu blockieren. Eine Laseroperation kann über ein Bronchoskop durchgeführt werden, einen dünnen Schlauch, der in die Atemwege eingeführt wird.

Videoassistierte Thorakoskopische Chirurgie (Mehrwertsteuer): VATS ist eine minimalinvasive Operationstechnik, die die Entfernung von Lungengewebe und Lymphknoten durch kleine Schnitte in der Brust ermöglicht. VATS bietet im Vergleich zur herkömmlichen offenen Operation Vorteile wie geringere Schmerzen, weniger Narbenbildung und eine schnellere Genesung.

Robotergestützte Chirurgie: Robotergestützte Chirurgie sorgt für mehr Präzision und Fingerfertigkeit bei komplexen chirurgischen Eingriffen. Der Chirurg bedient ein Robotersystem, das Handbewegungen in kleinere, präzisere Bewegungen chirurgischer Instrumente in der Brusthöhle umwandelt.

Die Entscheidung über den geeigneten chirurgischen Ansatz bei NSCLC hängt von verschiedenen Faktoren ab, darunter dem Stadium und der Lage des Tumors, dem allgemeinen Gesundheitszustand des Patienten und der Expertise des Chirurgen. Eine Operation wird oft mit anderen Behandlungen wie Chemotherapie, Strahlentherapie, gezielter Therapie oder Immuntherapie kombiniert, um die Ergebnisse bei NSCLC zu optimieren.