Was ist Dakryrrhoe?

Dacrirrhoe (oder Epiphora) ist das Überlaufen von Tränen aus dem Auge (der medizinische Begriff für eine Augenträne ist Lacrima) und wird allgemein als tränende Augen bezeichnet. Es wird klinisch durch das Vorhandensein von „Tränen, die über die Wange fließen“ definiert und unterscheidet sich vom normalen Phänomen des Tränens der Augen beim Gähnen. Tränen, die in den Tränendrüsen produziert werden, werden normalerweise durch das nasolacrimale Drainagesystem abtransportiert; Eine Überproduktion oder Behinderung dieses Abflusses führt zu Dakryrrhoe. Tränen entstehen als Reflexreaktion auf eine Reizung oder Verletzung der Hornhaut oder als Teil einer emotionalen Zustandsreaktion. Dies unterscheidet sich vom normalen Tränenfluss, da ein gesunder Mensch 0,75–1,1 Mikroliter Tränen pro Minute vergießt.

Zu den Ursachen von Dakryrrhoe gehören :

* Verstopfung des Tränendrainagesystems

* Überproduktion von Tränen

* Schlechte Apposition zwischen Augapfel und Augenlidern

* Verlust der normalen Kanäle zur Tränenausbreitung

Es gibt zahlreiche Ursachen sowohl für eine erhöhte Tränenproduktion als auch für eine beeinträchtigte Tränendrainage. Zu den häufigsten Problemen gehören:

- Verstopfung des Tränennasengangs ist die häufigste Ursache für Dakryorrhoe. Dies kann auf anatomische Unterschiede, Alterung, Entzündungen oder Narbenbildung aufgrund eines Traumas, einer früheren Operation oder einer Infektion zurückzuführen sein. Bei Neugeborenen kann die Ursache einfach eine verzögerte Kanalisation sein.

- Allergisch und ansteckend Konjunktivitis:Allergische Konjunktivitis (wie Heuschnupfen und frühlingshafte Keratokonjunktivitis), frühlingshafte Konjunktivitis, Blepharokonjunktivitis und infektiöse Konjunktivitis können alle Dakryorrhoe verursachen.

- Ektropium ist das Herausstülpen des Augenlides, insbesondere des Unterlides. Dies führt dazu, dass die Tränen auf die Wangenhaut gelangen und nicht in das Tränendrainagesystem gelangen.

- Gesichtslähmung Erkrankungen wie die Bell-Lähmung können ebenfalls zu Dakryorrhoe führen.

- Blepharitis ist eine häufige Ursache für Dakryorrhoe. Es greift die Haut des Augenlids an und führt zu Rötungen, Schwellungen, Krustenbildung und Juckreiz, so dass das Augenlid nicht richtig auf der Augenoberfläche sitzt. Dies kann sowohl zu einem Überlaufen als auch zu einer erhöhten Tränenproduktion führen.

- Dacryops , auch Canaliculitis genannt, bezeichnet die akute oder chronische Entzündung der Canaliculi. Zu den häufigsten Symptomen eines Dakryops gehören Epiphora, Schmerzen und Schwellungen.

- Sjögren-Syndrom , eine chronische Autoimmunentzündung, die die exokrinen Drüsen zerstört, die Schweiß und Tränen absondern. Dadurch wird zu wenig Speichel und Tränen produziert, was zu trockenen Augen und Dakryorrhoe führen kann.

- Tumoren der Bindehaut, der Tränendrainage oder des Nasopharynx.

Eine Verstopfung des Tränendrainagesystems (LDS) kann verschiedene Ursachen haben:

- Angeboren Anomalien in der LDS-Entwicklung

- Ansteckend Ursachen (z. B. Kanalikulitis, Dakryozystitis)

- Autoimmun Krankheiten (z. B. Sarkoidose, Vaskulitis, Morbus Sjögren)

- Trauma

- Iatrogen Ursachen (z. B. nach refraktiven Operationen, endoskopischen Eingriffen)

- Neoplasie (Tumore)

Dakryorrhoe kann mit einer zugrunde liegenden systemischen Erkrankung wie Autoimmunerkrankungen oder Krebs verbunden sein. Es kann ein Symptom eines angeborenen Glaukoms oder einer anderen Augenerkrankung sein oder sich nach einer Verletzung der Gesichtsnerven oder der Tränendrüsen entwickeln.