Was ist ein brauner Tumor?

Der braune Tumor, auch Osteitis fibrosa cystica genannt, ist eine gutartige Knochenläsion, die häufig bei Patienten mit Hyperparathyreoidismus, insbesondere primärem Hyperparathyreoidismus, auftritt. Sie ist das Ergebnis einer übermäßigen Sekretion von Parathormon (PTH) aus den Nebenschilddrüsen, was zu einer erhöhten Knochenresorption und einer Störung des normalen Knochenstoffwechsels führt.

Braune Tumoren zeichnen sich durch den Ersatz von normalem Knochengewebe durch fibröses Bindegewebe und das Vorhandensein riesiger mehrkerniger Osteoklasten aus, bei denen es sich um Zellen handelt, die für die Knochenresorption verantwortlich sind. Diese Tumoren können in verschiedenen Knochen des Körpers auftreten, am häufigsten kommen sie jedoch im Kiefer, in den Röhrenknochen, in den Rippen und im Becken vor.

Klinisch können sich braune Tumore mit lokalisierten Knochenschmerzen, Schwellungen und Empfindlichkeit manifestieren. In schweren Fällen können sie zu Knochendeformationen, Knochenbrüchen und pathologischen Brüchen führen.

Braune Tumoren werden typischerweise anhand klinischer Merkmale, radiologischer Befunde und Labortests diagnostiziert. Röntgenaufnahmen und andere bildgebende Verfahren wie Computertomographie (CT) und Magnetresonanztomographie (MRT) können das Vorhandensein lytischer Knochenläsionen mit zystischem oder expansivem Aussehen aufdecken. Um den zugrunde liegenden Hyperparathyreoidismus zu bestätigen, werden Labortests durchgeführt, einschließlich der Serumkalzium- und PTH-Werte.

Die Behandlung brauner Tumoren umfasst die Behandlung des zugrunde liegenden Hyperparathyreoidismus. Die primäre Behandlung ist die chirurgische Entfernung der überaktiven Nebenschilddrüse oder -drüsen, die in der Regel zur Auflösung oder Verbesserung der braunen Tumoren führt. In einigen Fällen können Medikamente verschrieben werden, um den Kalziumspiegel zu senken und die Knochenresorption zu hemmen.

Wenn braune Tumore erhebliche Symptome oder Komplikationen wie Knochendeformationen oder -brüche verursachen, können zusätzliche Behandlungen erforderlich sein. Dazu können chirurgische Eingriffe wie Kürettage oder Knochentransplantationen zur Reparatur von Knochenschäden gehören.