Ist Darmkrebs erblich?

Darmkrebs, auch Dickdarmkrebs genannt, ist in den Vereinigten Staaten die zweithäufigste krebsbedingte Todesursache bei Männern und Frauen zusammen. Während die meisten Fälle sporadisch auftreten (nicht vererbt), sind etwa 5 bis 10 % der Fälle erblich, das heißt, sie werden über Gene von den Eltern an die Kinder weitergegeben.

Es gibt mehrere vererbte genetische Syndrome, die mit einem erhöhten Risiko für Darmkrebs verbunden sind. Dazu gehören:

Lynch-Syndrom:Das Lynch-Syndrom, auch bekannt als hereditärer nichtpolypöser kolorektaler Karzinom (HNPCC), ist das häufigste vererbte kolorektale Karzinomsyndrom. Sie wird durch Mutationen in bestimmten Genen wie MLH1, MSH2, MSH6 und PMS2 verursacht, die an der DNA-Reparatur beteiligt sind. Menschen mit Lynch-Syndrom haben ein deutlich erhöhtes Risiko, an Darmkrebs sowie an anderen Krebsarten wie Endometriumkrebs, Eierstockkrebs, Magenkrebs und Harnwegskrebs zu erkranken.

Familiäre adenomatöse Polyposis (FAP):FAP ist eine seltene genetische Erkrankung, die durch das Wachstum zahlreicher Polypen (gutartiger Wucherungen) im Dickdarm und Rektum gekennzeichnet ist. Diese Polypen können sich schließlich zu Krebs entwickeln, wenn sie nicht entfernt werden. FAP wird durch Mutationen im APC-Gen verursacht, das an der Regulierung des Zellwachstums und der Zellteilung beteiligt ist.

MUTYH-assoziierte Polyposis (MAP):MAP ist ein vererbtes kolorektales Krebssyndrom, das durch Mutationen im MUTYH-Gen verursacht wird, das an der Reparatur beschädigter DNA beteiligt ist. Menschen mit MAP haben ein erhöhtes Risiko, an Darmkrebs zu erkranken, insbesondere in jungen Jahren.

Juveniles Polyposis-Syndrom (JPS):JPS ist eine seltene Erbkrankheit, die durch das Wachstum juveniler Polypen im Dickdarm und Rektum gekennzeichnet ist. Diese Polypen können sich manchmal zu Krebs entwickeln, obwohl das Risiko geringer ist als bei anderen erblichen Darmkrebssyndromen. JPS wird durch Mutationen in den Genen SMAD4 und BMPR1A verursacht, die an der Regulierung des Zellwachstums und der Zelldifferenzierung beteiligt sind.

Hereditäre Darmkrebssyndrome werden typischerweise autosomal-dominant vererbt, was bedeutet, dass nur eine Kopie des mutierten Gens (von einem der Elternteile) erforderlich ist, um die Erkrankung auszulösen. In einigen Fällen kann es jedoch vorkommen, dass eine Person zwei Kopien eines mutierten Gens erbt, was zu einer schwereren Form der Erkrankung führen kann.

Wenn bei Ihnen in der persönlichen oder familiären Vorgeschichte Darmkrebs oder Polypen aufgetreten sind, sprechen Sie mit Ihrem Arzt über Ihr Risiko und darüber, ob Sie einen Gentest in Betracht ziehen sollten. Gentests können Mutationen in Genen identifizieren, die mit erblichen Darmkrebssyndromen in Zusammenhang stehen, und können als Leitfaden für Ihre medizinische Versorgung und Behandlung dienen.