Wie zeigt sich ein Empyema thoracis im Röntgenbild?

Auf Röntgenbildern kann ein Empyema thoracis, eine Eiteransammlung im Pleuraspalt, charakteristische Befunde aufweisen:

Pleuraerguss:Röntgenaufnahmen können einen Pleuraerguss erkennen lassen, der als verschwommener oder undurchsichtiger Bereich im betroffenen Brustbereich erscheint. Dies ist auf die Ansammlung von Flüssigkeit, einschließlich Eiter, im Pleuraraum zurückzuführen.

Luft-Flüssigkeits-Spiegel:In manchen Fällen kann ein Empyema thoracis zur Bildung von Luft-Flüssigkeits-Spiegeln im Pleuraraum führen. Diese Werte weisen auf das Vorhandensein von Luft und Flüssigkeit hin, wobei die Luft zum höchsten Punkt aufsteigt und die Flüssigkeit sich darunter absetzt.

Lokalisierte Ansammlungen:Empyema thoracis kann manchmal als lokalisierte Eiteransammlungen auftreten, die eingekapselt oder auf bestimmte Bereiche des Pleuraraums beschränkt sind. Diese lokalisierten Ansammlungen können auf Röntgenstrahlen als klar definierte, abgerundete oder unregelmäßige Trübungen erscheinen.

Lungenkollaps:In schweren Fällen von Empyema thoracis kann der durch die angesammelte Flüssigkeit und den Eiter ausgeübte Druck zu einer Kompression und einem Kollaps des darunter liegenden Lungengewebes führen. Röntgenaufnahmen können ein verringertes Lungenvolumen und eine erhöhte Dichte im betroffenen Bereich zeigen.

Pleuraverdickung:Wenn das Empyem bestehen bleibt, kann es zu einer reaktiven Entzündungsreaktion kommen, die zu einer Verdickung und Fibrose der Pleura führt. Diese Verdickung kann auf Röntgenaufnahmen als erhöhte Trübung oder Trübung entlang der Pleuraoberflächen gesehen werden.

Rippenveränderungen:Bei einem chronischen Empyem kann es zu Umgestaltungen und Veränderungen im Aussehen der Rippen kommen. Dazu können Verdickungen, Zerstörungen oder Erosionen der Rippen gehören, die auf Röntgenbildern sichtbar sind.

Es ist wichtig zu beachten, dass Röntgenaufnahmen wertvolle Informationen liefern, aber möglicherweise nicht immer ausreichen, um ein Empyema thoracis definitiv zu diagnostizieren. Zur weiteren Beurteilung und Bestätigung der Diagnose können zusätzliche bildgebende Untersuchungen wie Computertomographie (CT) oder Ultraschall erforderlich sein.