Bauchspeicheldrüsenkrebs entwickelt sich typischerweise über viele Jahre. Es beginnt mit kleinen, nicht krebsartigen Wucherungen, die als pankreatische intraepitheliale Neoplasien (PanINs) bezeichnet werden. Diese PanINs können sich über einen Zeitraum von 10–20 Jahren allmählich zu Bauchspeicheldrüsenkrebs entwickeln. Es ist jedoch wichtig zu beachten, dass nicht alle PanINs zu Krebs führen.