Schwere Blutungen nach Whipple Verfahren

Die Whipple-OP nach Whipple namens Dr. Alan in den 1930er Jahren , ist eine große Operation , die die Entfernung des Kopfes der Bauchspeicheldrüse, Zwölffingerdarm (Teil des Dünndarms) , der Gallenblase und ein Teil beinhaltet der Gallengang . Dieses Verfahren wird durchgeführt, um verschiedene Bauchkrebsarten , wie Bauchspeicheldrüsen- Krebs zu behandeln. Die invasive Art des Verfahrens bedeutet, es gibt viele Komplikationen , die auftreten können , einschließlich der postoperativen schweren Blutungen . Frühe Blutungen

Frühe Blutungen, auch Sentinel- Blutung genannt , kann oder kann nicht auf eine ernste postoperative Komplikation. Die Warnung Blutungen könnten durch kleine Leckage in der Operationsstelle oder durch eine ernsthafte Erkrankung von Pseudoaneurysmen oder Pankreas- Fistel. In jedem Fall ist es wichtig, die Blutung sorgfältig überwachen und festzustellen, die genaue Lage , da diese Schritte können lebensrettend sein .
Pseudoaneurysma

Ein Pseudoaneurysma ist ein Hämatom (Blutgerinnsel ) umgeben von Bindegewebe und einer Arterienwand gefunden. Wenn diese zerreißt ist schwere Blutungen in der Bauchhöhle führen. Diese bilden in der Regel auf einem Punkt der Schwäche, die in diesem Fall ist die Anastomose (die Website von chirurgischen Verbindung zwischen zwei Teilen ) .
Pankreasfistel

A Pankreasfistel ist ein Auslaufen der Pankreassekret in den Bauchbereichoder anderen Organen durch die Schädigung der Operation verursacht . Während der Operation der verbleibende Teil der Bauchspeicheldrüse wird operativ in den Darmtrakt und signifikante Leckagen, einschließlich Blutungen, auftreten können, angebracht.
Behandlung

Die Lage der Blutung ist durch Endoskopie ( körperliche Untersuchung mit einem Endoskop ) oder Angiographie ( Verwendung von Farbstoff in den Blutgefäßen ) bestimmt. Um arterielle Blutung behandeln die Patienten müssen in der Regel eine Transfusion von roten Blutkörperchen zusammen mit chirurgischen Eingriff entweder durch Bauchschnitt , der ein Schnitt in der Bauchdecke oder Transkatheter arterielle Embolisation , die eine Technik, um Blutungen durch die Einführung einer Spule Verschlussvorrichtung zu verhindern, ist es in die Arterie .
Mortalität durch Chirurgie

Auch mit der Anwesenheit von Komplikationen , von denen einige schwerwiegend sein können , hat sich die Sterberate von der Whipple-OP in der zurückgegangen letzten 20 Jahre. In den 1960er und 1970er Jahren war die Sterblichkeit über 20 Prozent , für einen chirurgischen Eingriff recht hoch. Doch durch die Fortschritte in der Technik und der Erkenntnis, dass die Erfahrung des Chirurgen und Krankenhaus spielt eine bedeutende Rolle für das Ergebnis , die meisten OP-Zentren haben jetzt eine Mortalitätsrate von weniger als 5 Prozent.
Überlebensrate

Um festzustellen, ob die Whipple-OP und das Risiko von Komplikationen wie schweren Blutungen ist ein akzeptables Risiko für Sie, schauen Sie sich die Überlebensraten . Die meisten Patienten werden dieses Verfahren zur Behandlung von Bauchspeicheldrüsenkrebs. Bauchspeicheldrüsenkrebs mit Chemotherapie allein behandelt hat einen Fünf-Jahres -Überlebensrate von weniger als 5 Prozent. Doch diejenigen, die Whipple-OP wählen, erhöhen ihre Fünf-Jahres- Überlebensrate auf über 20 Prozent oder bis zu 40 Prozent , wenn der Krebs noch nicht auf die Lymphknoten ausgebreitet . Für Patienten, die das Verfahren für die gutartige ( nicht krebsartige) Tumoren oder chronischen Pankreatitis unterziehen, ist heil das Verfahren .