Bewertung
* Vorgeschichte der aktuellen Erkrankung: Fragen Sie den Patienten nach seinen Symptomen, einschließlich Durst, Mundtrockenheit, Müdigkeit, Schwäche, Schwindel und Verwirrung.
* Körperliche Untersuchung: Beurteilen Sie die Vitalfunktionen des Patienten, den Hautturgor, die Kapillarfüllung und die Schleimhäute.
* Laborstudien: Erstellen Sie ein komplettes Blutbild, Elektrolyte und Harnstoff.
Diagnose
* Dehydrierung
Ziele
* Der Patient hält den Flüssigkeitshaushalt aufrecht.
* Der Patient erfährt eine Linderung der Dehydrationssymptome.
* Der Patient wird die Bedeutung der Flüssigkeitsaufnahme verstehen und in der Lage sein, eine ausreichende Flüssigkeitszufuhr aufrechtzuerhalten.
Pflegeinterventionen
* Überwachen Sie die Flüssigkeitsaufnahme und -abgabe. Ermutigen Sie den Patienten, viel Flüssigkeit wie Wasser, Saft und Suppe zu trinken. Überwachen Sie die Aufnahme und Ausgabe des Patienten, um sicherzustellen, dass er den Flüssigkeitshaushalt aufrechterhält.
* Verabreichen Sie nach Bedarf intravenöse Flüssigkeiten. Wenn der Patient nicht in der Lage ist, ausreichend Flüssigkeit zu sich zu nehmen, können intravenöse Flüssigkeitsgaben erforderlich sein, um den Flüssigkeitshaushalt aufrechtzuerhalten.
* Vitalfunktionen überwachen. Überwachen Sie die Vitalfunktionen, den Hautturgor, die Kapillarfüllung und die Schleimhäute des Patienten.
* Fördern Sie Ruhe. Dehydrierung kann zu Müdigkeit und Schwäche führen, daher ist es wichtig, dass sich der Patient ausreichend ausruht.
* Sorgen Sie für Patientenaufklärung. Informieren Sie den Patienten darüber, wie wichtig die Flüssigkeitsaufnahme ist und wie er eine ausreichende Flüssigkeitszufuhr aufrechterhalten kann.
Bewertung
Der Zustand des Patienten wird fortlaufend beurteilt, um sein Ansprechen auf die Behandlung zu beurteilen. Es wird davon ausgegangen, dass der Patient die Pflegeziele erreicht hat, wenn er in der Lage ist, den Flüssigkeitshaushalt aufrechtzuerhalten, eine Linderung der Dehydrierungssymptome verspürt, die Bedeutung der Flüssigkeitsaufnahme versteht und in der Lage ist, eine ausreichende Flüssigkeitszufuhr aufrechtzuerhalten.
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