Definition von PPO Versicherung

Postbetreiber oder Preferred Provider Organizations , sind Gesundheits-Pläne mit einigen der Funktionen von HMOs , oder Health Maintenance Organizations . Obwohl in der Regel teurer , sind sie flexibler. Das Netzwerk

Die bevorzugte Provider-Netzwerk ist das bestimmende Merkmal des PPO . Die PPO verhandelt Raten für verschiedene Dienste mit diesen Anbietern , um ihre Kosten zu kontrollieren . Im Gegenzug erhalten die Anbieter Geschäft von der PPO , die ihre Konkurrenten laufen kann . Coverage innerhalb des Netzwerks kann die Zahlung eines Co-Pay bei der Erbringung der Leistung beteiligt . Einige Postbetreiber werden RoutinebesucheArztpraxen decken , während andere nicht.
Vergleich zu HMOs

HMOs sind in der Regel günstiger , aber weniger flexibel als Postbetreiber . Unter einer HMO , müssen Sie wählen (oder zugewiesen werden ) einen Hausarzt . Dieser Arzt wird immer die, die Sie , bevor sie zu einem Spezialisten (bei ​​Bedarf) bezeichnet sehen. Unter einem PPO, können Sie jeden Arzt im Netzwerk auswählen und kann an jeden anderen Arzt im Netzwerk zu ändern, wenn Sie möchten.
Out-of- Netzabdeckung

HMOs können spezielle Ärzte für In- Netzabdeckung zu genehmigen , können sie auch entscheiden , sie nicht zu genehmigen. Alle Anbieter, die nicht wie im - Netz zugelassen sind, werden gar nicht abgedeckt werden. Sie werden für alle Kosten durch diese Besuche generiert verantwortlich sein. Unter PPO , wird die Versicherung noch zahlen für out- of-Network- Pflege. In - Netzwerkpflegewird zu einem höheren Prozentsatz gedeckt werden - 80 Prozent ist typisch - während Out- of-Network- Pflege kann nur zahlen 60 Prozent
Prämien und Selbstbehalte
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HMOs verlangen Prämien , PPO auch Faktor in Behalte. Sie müssen den Selbstbehalt bezeichnet in der medizinischen Kosten zu zahlen, bevor die Versicherung beginnt für Ihre medizinische Versorgung zu bezahlen. Während PPO Prämien sind in der Regel höher, wenn sie niedriger sind , ist es meist , weil der Selbstbehalt auf einen relativ höheren Ebene festgelegt. Aus diesem Grund , wenn Krankheit Streiks, die PPO funktioniert immer noch die teurere der beiden Arten von Plan zu sein
Health Savings Accounts

Einige Postbetreiber . - diejenigen, die die hohen Selbstbehalt Gesundheitsplan -Modell verwenden - erlauben den Einsatz von einem Gesundheits-Sparkonto (HSA) . Mit einem HSA , können Sie Geld , steuerfrei zu sparen, für eine spätere Verwendung auf Arztkosten. Wenn Sie es für diese Kosten zurückziehen , müssen Sie nicht haben , um Steuern auf sie entweder zahlen . Sollten Sie nie brauchen , kann es nach dem Rentenalter (65 Jahre alt) zurückgenommen werden. Während das Geld auf dem Konto ist , kann es investiert werden und damit wachsen steuerfrei. Sie müssen Steuern auf Auszahlungen nach Rentenalter , und beide Steuern und Strafen auf alle Auszahlungen vor der Pensionierung zu bezahlen.