Es gibt jedoch einige Ausnahmen von dieser Regel. In einigen Fällen kann beispielsweise ein Anwalt mit einer Vollmacht für Entscheidungen im Gesundheitswesen die Befugnis haben, auf die Krankenakten eines Patienten zuzugreifen und Entscheidungen darüber zu treffen. Ebenso können in Fällen, in denen es um rechtliche Angelegenheiten geht, etwa um Arbeitnehmerentschädigungen, Sorgerechtsstreitigkeiten oder Strafverfahren, gerichtliche Anordnungen genutzt werden, um für den Fall relevante medizinische Unterlagen einzuholen.
Um Zugriff auf die Krankenakten eines Patienten zu erhalten, müssen die entsprechenden Schritte befolgt werden, z. B. die Einreichung eines vom Patienten unterzeichneten HIPAA-Genehmigungsformulars oder die Einholung einer gerichtlichen Anordnung. Gesundheitsdienstleister, medizinische Einrichtungen und Rechtsexperten können Anwälte zu den spezifischen Verfahren und rechtlichen Anforderungen für den Erhalt von Krankenakten in bestimmten Gerichtsbarkeiten und Szenarien beraten.
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