Wenn es wurde in das Gesetz im Jahr 1965 von Lyndon B. Johnson unterzeichnet , Medicare ursprünglich nicht bieten verschreibungspflichtige Arzneimittel Abdeckung ; es wurde ins Krankenhaus Pflege, in Teil A und Arzt und ambulante Pflege und medizinische Geräte, die unter Teil B. Die wachsende Zahl von neuen Medikamenten , aber, und die Nachfrage von Senioren für den Zugriff auf diese beschränkt , führte Kongress passieren die Medicare Prescription Drug , Improvement, and Modernization Act von 2003 , die Schaffung neuer Versicherungsschutz für verschreibungspflichtige Medikamente , unter Teil C und D.
Typen
Diejenigen, die in Medicare eingeschrieben haben mehrere Optionen für ihre Drogen-Nutzen- Plan. In allen Fällen regelt Medicare , die Pläne , aber sie sind alle entworfen und von privaten Versicherungsunternehmen , die in breiten Varianz ergibt angeboten . Teil D sorgt für eine Prescription Drug Plan oder PDP , die in der Regel deckt alle Rezepte Medikamente außer benzodiazapines , Hustenstiller und Barbituraten , obwohl der Umfang der Berichterstattung sehr unterschiedlich . Alternativ können Medicare-Empfänger sich einer Medicare Advantage Plan oder MA, gemäß Teil C erstellt , die privat verwalteten kombiniert Vorteile der Teile A und B mit einigen Aspekten der Part D PDPs .
Eigenschaften
Medicare Part D verschreibungspflichtige Arzneimittel Abdeckung kommt durch private Versicherer, die von der Bundesregierung erstattet. Wie jede andere private Versicherung , Medicare-Empfänger kostet eine monatliche Prämie und einer jährlichen Jahresfranchise . Es gibt auch beim Kauf aufgrund copays Rezepte. Die Höhe der Kosten und der Zugang zu Medikamenten werden von der besonderen Plan ab, und in einigen Fällen können Menschen mit geringem Einkommen ihre Prämien oder Selbstbehalte verzichtet haben . Pläne, die einen besseren Zugang zu Medikamenten bieten in der Regel so zu tun zu höheren Kosten .
Vorteile
Obwohl es bei weitem nicht perfekt , senkt die Medicare Part D die Kosten für die Verschreibung für die meisten Qualifikations Senioren, die , auf der Oberseite ihrer Selbstbehalt und die Prämien zahlen nur 25 Prozent abgedeckt Drogen auf der ersten $ 2.510 pro Jahr. Wenn ihr Gesamt out-of -pocket Kosten erreichen $ 4050 werden sie die für " katastrophale Berichterstattung " berechtigen, die größere der beiden 5 Prozent oder 2,25 $ für eine generische oder bevorzugte Droge und $ 5,60 für andere Medikamente zu zahlen.
Warnung
Leider lässt sich die Struktur der Medicare Part D Vorteile eine Lücke , die so genannte "Donut- Loch", für diejenigen, deren Kosten übersteigen $ 2501 , aber katastrophale Berichterstattung Niveau nicht erreichen. Darüber hinaus sind diese Zahlen jährlich neu berechnet , so dass ein Begünstigter, der katastrophale Berichterstattung in einem Jahr erhalten haben, möglicherweise nicht für die gleichen Leistungen zu qualifizieren , wenn ihre Kosten die Schwelle wieder überschreiten.
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