Medicare Advantage Verordnungen

Das United States Department of Health and Human Services " Centers for Medicare und Medicaid Services (CMS) verwaltet Organisation Medicare. Advantage- Gesundheits-Pläne der Agentur sind für die Amerikaner berechtigt, Medicare-Leistungen erhalten optional. Es gibt vier Kategorien Advantage Plan , einschließlich Medicare Health Maintenance Organizations ( HMOs ) , Medicare Special Needs Plans , Preferred Provider Organizations ( PPO ) und privaten Gebühr für Service-Pläne . Erforderliche Dienste

Wenn Sie eine Medicare Advantage Plan auswählen, muss das GesundheitsdienstleisterSie mit der gleichen Abdeckung, die unter Medicare Teil A und B Versicherung erbracht wird . Teil A umfasst Spitalversicherung während Teil B umfasst Krankenversicherung. Sie müssen Zugang zu Krankenhäusern für kritische Pflegebedarf sowie den Zugang zu Gesundheitsversorgung zuhause und Hospiz erhalten . Gemäß Teil B des Plans müssen ambulante Pflegedeckung wie Jahres Arzt -Check-ups , Grippeimpfungen und Krebs und Diabetes -Screenings zu erhalten. HMOs und Postbetreiber sind nicht verpflichtet, Versicherungsschutz für kosmetische Operationen bereitzustellen , Hörgeräte oder langfristige häusliche Krankenpflege.
Prämien

Healthcare Versicherungsanbieter , die in Medicare teilnehmen Advantage Plan muss Vorteile, die über die in den Teilen A und B der Grund Pläne abgedeckt sind . Sie können diese Leistungen in Form von reduzierten Prämien , Selbstbehalte oder Mitversicherung Zahlungen anbieten. Darüber hinaus können sie reduzierten verschreibungspflichtige Arzneimittel Abdeckung Kosten. Bundesgesetz erforderlich , dass Medicare bieten verschreibungspflichtige Arzneimittel Abdeckung in ihre Pläne zum 1. Januar , 2006. Wenn Sie sich dafür entscheiden, einen Vorteil Plan einschreiben und der Träger bietet verschreibungspflichtige Arzneimittel Abdeckung , müssen Sie die Vorteile, die mit dem Plan verbundenen Vorteile und Ablegen Medicare Grund Plan D verschreibungspflichtige Arzneimittel Abdeckung .
Teilnahmeberechtigung

Typischerweise müssen Sie mindestens 65 Jahre alt und ein Bürger oder ständigen Wohnsitz in den Vereinigten Staaten sein, bevor Sie Anspruch auf Medicare erhalten . Darüber hinaus können Sie die Vorteile , wenn Sie oder Ihr Ehepartner arbeiteten mindestens 10 Jahren bei einem Job, der Social Security und Medicare Steuern von Ihrem Gehalt abgezogen. Die meisten Arbeitsplätze in den Vereinigten Staaten die Kriterien erfüllen , wie die Federal Insurance Beiträge Act ( FICA ) macht es zwingend erforderlich, dass die meisten Arbeitgeber verweigern, die beiden separat Steuern . Menschen, die schwere Erkrankungen wie Nierenerkrankungen im Endstadium , die Dialyse oder eine Nierentransplantation erfordert haben, sind in der Regel Anspruch auf Medicare erhalten , auch wenn sie 65 Jahre alt sind es nicht. Schließlich, wenn Sie Social Security oder Railroad Retirement Leistungen erhalten , werden Sie wahrscheinlich zur Teilnahme an Medicare Advantage Plan teilzunehmen.
Bestehende Pläne

Vor der Einschreibung in ein Vorteil Planen Sie müssen in Medicare Teil A und B Pläne einschreiben . Monatsplan B Prämien werden an die Agentur bezahlt . Einige Gesundheitsversicherungsanbietermöglicherweise erforderlich , um sie direkt in ihren zum individuellen Pläne weitere Angebote zu zahlen. Teil B monatlichen Prämien kosten etwa 96 $ je nach Einkommen.
Medigap Politik

Medicare Zusatzversicherung oder Medigap Politik wird unwirksam , wenn Sie in einer Advantage Plan einschreiben . Es gibt so viele wie 12 verschiedene Medigap Politik , die von privaten Versicherungsträgern verkauft werden. Die Politik ist für die Berichterstattung, die in bestehenden Lücken von den ursprünglichen Plan der Agentur erfüllt werden.