Health Maintenance Organization ( HMO) -Plan ist die am wenigsten teuer Medicare Managed-Care- Plan, aber es trägt auch die meisten Einschränkungen. Die größte Einschränkung ist, dass die HMOs nur mit einer begrenzten Zahl von Ärzten und medizinischen Einrichtungen in einem bestimmten Gebiet zu arbeiten. Darüber hinaus müssen Sie einer jener Ärzte als primäre Pflegeperson zu wählen und suchen seine medizinische Meinung und Genehmigung , bevor Sie zu einem Spezialisten .
HMO mit Point-of- Service- Option
eine HMO mit einem Point-of- Service-Option ermöglicht es den Mitgliedern um die medizinische Versorgung von den Ärzten außerhalb des eigenen Netzwerks zu suchen und Spezialisten ohne die Zustimmung ihrer primären Bezugsperson zu sehen. Allerdings ist die Deckung für solche Besuche niedriger, und die Gesamt Versicherung ist teurer. Nicht alle HMOs bieten eine Point-of- Service-Option .
Preferred Provider Organization ( PPO)
Preferred Provider Organization (PPO )-Plan ist sehr ähnlich zu einem HMO- Point-of- Service-Plan , aber mit noch weniger Beschränkungen für die Mitglieder , die medizinische Versorgung außerhalb des Netzes . Mit mehr Flexibilität höheren Kosten kommt ; PPO Pläne in der Regel tragen eine hohe Prämie , sowie höhere Zuzahlungen .
Provider Sponsored Organisation (PSO)
Provider Sponsored Organisation (PSO) Managed-Care- Plan schneidet die HMO Mittels vollständig . Ein PSO ist ein Netzwerk von Ärzten und medizinischen Einrichtungen , dass der Vertrag direkt mit den Patienten. Oft das bedeutet auch weniger Möglichkeiten bei der Auswahl eines Gesundheits Arzt oder Facharzt als von HMOs zur Verfügung gestellt. Aber diese Art von System funktioniert gut für kleinere städtischen und ländlichen Gebieten , die nicht viele Ärzte zu beginnen oder wo es keine HMO vorhanden .
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