Medicare wird vor allem durch fünf Quellen finanziert. Lohnsteuer belaufen sich auf 2,9 Prozent des zu versteuernden Einkommens ( zur Hälfte von Arbeitnehmer und zur Hälfte vom Arbeitgeber ) , und zusammen mit den allgemeinen Einkommen finanziert mehr als 80 Prozent der Medicare im Jahr 2006. Lohnsteuer zur Finanzierung der Krankenhaus -Versicherung Treuhandfonds und die Zusatz Medical Insurance Trust Fonds erhält Mittel aus Prämien und allgemeinen Einnahmen. Diese Fonds zahlen für Medicare- Operationen und Dienstleistungen.
Baby Boom
Soldaten der Rückkehr aus dem Zweiten Weltkrieg verheiratet und Familien gegründet en masse , die Schaffung der Baby-Boomer- Generation von 1946 bis 1964. Beim Kongress verabschiedet die Social Security Act von 1965 , zur Errichtung Medicare, Rekordzahlen von jungen Menschen in die Arbeitskraft, und die Regierung war in der Lage , einen kleinen Prozentsatz ihres Einkommens besteuert , für Medicare für ihre Eltern und Großeltern bezahlen zu verwenden.
alternde Bevölkerung
die Babyboomer gründeten eigene Familien in den 1970er und 1980er Jahren , die Schaffung eines zweiten, kleineren Baby-Boom . Während der durchschnittliche amerikanische Paar in den 1950er Jahren hatte fast vier Kindern sank die Zahl auf zwei in den 1980er Jahren. Im Jahr 1970 gab es 4,6 Arbeiter pro Medicare-Empfänger , sinkende 3,7 Arbeiter pro Medicare-Empfänger im Jahr 2010, nach PublicAgenda.org . Im Jahr 2010 , 44 Millionen Medicare abgedeckt Amerikaner und fügte hinzu, eine durchschnittliche 550.000 pro Jahr ; wird dagegen alternden Babyboomer 1,6 Millionen pro Jahr ab 2011 hinzuzufügen, nach einem Bericht von der Kaiser Family Foundation.
Steigende Kosten
Gesundheitskosten steigen schneller als entweder das BIP oder Einkommen Arbeiter, und dem Congressional Budget Office erwartet, dass sich dieser Trend fortsetzen. Dies bedeutet, dass mehr Menschen in Rente gehen, werden die Kosten exponentiell höher , da mehr Menschen , Ansprüche , die immer teurer sind. Im Jahr 1960 öffentliche und private Gesundheitsausgaben bei 4,7 Prozent des BIP, doch im Jahr 2005 war der Anteil auf 14,9 gestiegen ist, nach dem Congressional Budget Office .
Möglichkeiten
A Congressional Budget Office Studie, die steigenden Kosten von Medicare und die steigende Teilnahme an dem Programm als die aktuelle Struktur nicht nachhaltig. Die Studie schätzt, dass bis 2019 das Hospital Insurance Trust Fonds insolvent sein . Unter der Annahme , dass die Regierung nicht exponentiell Mittel für Medicare zu erhöhen, die Studie erläutert politische Möglichkeiten , um Kosten zu reduzieren. Die erste Option müssen die Begünstigten höhere Prämien und Zuzahlungen bezahlen , schneiden die Auszahlungen , die Medicare für die verantwortlich ist. Die zweite Option Reformen des nationalen Gesundheitssystems , um die Kosten der Gesundheitsversorgung auf nationaler Ebene zu reduzieren. Mindestens eine Option von der Congressional Budget Office bot seinen Weg in der Gesundheitsreform-Paket 2010 ; von 2013 wird die Individuen, die mehr als 200.000 Dollar pro Jahr höher Medicare Steuern. Congressional Anhänger der Reformpaket , mit Congressional Budget Office Studien , behauptet, dass Grenzen für Versicherungsunternehmen in der Lage, Kosten im Gesundheitswesen zu senken national würde die Belastung für Medicare zu erleichtern.
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