Die Medicare- GP -Modifikator bezieht sich auf eine Medicare- Abrechnungscode unter der aktuellen Healthcare Gemeinsame Procedure Coding System . Das Kodierungssystem ist ein Industriestandard für die Abrechnung Medicare. Diese Codes werden von den Centers for Medicare & konzipiert und umgesetzt Medicaid Services , die die Bundesagentur , die Regelmedicarebeaufsichtigt ist .
GP Modifier
Nach Angaben der Centers for Medicare und Medicaid Services bedeutet , dass ein GP Modifier "Services [ sind ] unter einer ambulanten Physiotherapie Plan der Pflege ausgeliefert. " das bedeutet, dass die Dienstleistung oder Ware erhalten war ein Teil von einem bereits vorhandenen Plan der Pflege für die physikalische Therapie erstellt von Medicare Ärzte und Physiotherapeuten . Es bedeutet auch , dass der Dienst wurde ambulant durchgeführt. Anders ausgedrückt, hat der Patient nicht brauchen, um in ein Krankenhaus , um den Service zu erhalten. Um für die physikalische Therapie , die von Medicare abgedeckt werden kann, wird ein Plan der Pflege erforderlich.
Was ist ein Modifier ?
Manchmal ist ein Code allein ist nicht ausreichend genug, um zu erklären, wie der Versand der Ware berechnet. Variablen beeinflussen, wie viel der Patient berechnet , ob der Dienst unter Einschränkungen oder ob es etwas anderes erforderlich, bevor diese Behauptung kann durch Medicare bezahlt werden. Ein GP Modifier einen Code, mehr explizit erklärt, was der Service war zu begleiten. Zum Beispiel, wenn ein Patient erhielt in-home -Hydrotherapie als Teil seiner Physiotherapie Plan der Pflege , der Code für In-Home- physikalische Therapie ( G0151 ) würde durch den Buchstaben begleitet werden "GP ". Der vollständige Code würde G0151GP sein .
-Code Levels
Was der Code, den GP -Modifikator begleitet sieht aus wie hängt von der Code-Ebene . Codes werden in drei Ebenen getrennt. Level I -Codes einhalten der American Medical Association Current Procedural Terminology und besteht aus Zahlen. Die meisten Dienste werden gefunden unter Stufe I. Stufe II -Codes sind die beiden Zahlen und Buchstaben und werden verwendet, um nicht- ärztliche Leistungen in Rechnung stellen. Stufe III sind Medicaid -Codes . GP Modifikatoren der Regel begleiten Level-II- Codes als physikalische Therapie fällt in der Regel unter dieser Kategorie.
Geschichte
Codierungssystem wurde 1978 um Standardisierung für Medicare- Codierung erstellt und Medicaid . Die Codes sind für den Artikel oder eine Dienstleistung in Rechnung gestellt. Doch bis der Health Insurance Portability and Accountability Act von 1996 (HIPAA ) , war es nur freiwillig verwendet . Jetzt HIPAA macht ihre Verwendung obligatorisch.
Die Medicare Verbesserungen für Patienten und Leistungserbringern Act von 2008 für Verbesserungen und Straffung der Codes, die umgesetzt wurde und von den Centers for Medicare und Medicaid Services durchgeführt genannt .
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