Die Definition von Medicare Advantage

Medicare Advantage wurde im Jahr 2003 als Teil des Medicare Modernization Act von 2003 gegründet. Er ersetzte den Medicare + Choice-Programm . Das Programm wurde geschaffen, um Bundes-Dollar auf Medicare verbracht zu retten, mit der Hoffnung, dass private Versicherungen " Aufsicht könnte Prävention zu fördern und zu halten Begünstigten aus mit katastrophalen Krankheiten und Krankheiten . Medicare Advantage ist eine beliebte Möglichkeit für Medicare-Empfänger , mit 23 Prozent der Medicare-Empfänger eingeschrieben im Jahr 2009. Einfache Definitionen

Medicare Advantage Pläne sind private Krankenversicherungen , die mit Medicare- Vertrag haben . Diese Pläne werden Festzuschüsse von Medicare bezahlt Medicare-Empfänger Vorteile bieten. Die meisten dieser Pläne werden Pflegepläne , die Pläne , die sowohl die Finanz-und Gesundheitsdienstleistungen Aspekt der Versicherung kontrollieren verwaltet.
Typen

Genau wie normale private Krankenversicherung Pläne auf dem Markt , gibt es mehrere Arten von Medicare Advantage Pläne . Health Maintenance Organizations ( HMO) , Preferred Provider Organizations ( PPO) , und privaten Gebühr-für -Service ( PFFS ) Pläne sind die meisten auf dem Markt gesehen . Obwohl sie seltener sind , Special Needs Plans ( SNP) , die speziell für Menschen mit terminaler Nierenerkrankungen , Diabetes, oder jede andere Krankheit , Provider Sponsored Organizations ( PSO) und Medicare Medical Savings Accounts (MSA ) sind andere Arten von Medicare Vorteile Pläne zur Verfügung, um in einigen Bereichen zu erwerben.
Kosten

meisten Begünstigten sind noch erforderlich , um ihre monatlichen Teil A und Teil B Prämie zu zahlen. Medicare Advantage Pläne werden in der Regel auch eine zusätzliche Teil B Prämie auf der Standard- Teil B Prämie. Beim Empfang von Dienstleistungen sollten die Begünstigten erwarten, eine Zuzahlung zu zahlen.
Regeln

Medicare Advantage Pläne sind erforderlich , um die gleichen Leistungen und Vorteile wie ursprünglichen Medicare anbieten. Allerdings werden sie in der Regel so zu tun mit unterschiedlichen Regeln und Kosten. Darüber hinaus gibt es sehr wenig Berechenbarkeit in den Regeln eines privaten Gesundheitsplan, denn jeder Medicare Advantage Plan hat andere Regeln, wie ein Empfänger kann Abdeckung zugreifen. Ein Begünstigter sollte immer an den Plan direkt für die Klarstellung.

In den meisten privaten Krankenversicherungen kann der Empfänger in ein Netzwerk von Ärzten, Apothekern und Anbieter gesperrt werden. , Wenn ein privater Gesundheitsplan lässt Bereich des Empfängers , hat das Recht, wieder in ursprünglichen Medicare zu wechseln oder sich einen anderen Plan in seinem Bereich aber der Empfänger .

, Egal was, ein Empfänger hat die gleichen Rechte , wie er wollte haben in ursprünglichen Medicare , und so kann er immer ansprechen.
Drug Coverage

Neben der Mindest Teil A und Teil B Vorteile , die meisten Medicare Advantage verpackt mit Medicare Part D Drogen-Abdeckung . Wenn ein Empfänger will das Teil D profitieren , muss er einer dieser Pläne zu wählen . Die einzige Ausnahme ist, wenn er in einem MSA, einem PFFS oder ein Kostenplan eingeschrieben ist .