Förderfähigkeit variiert von Staat zu Staat. Diejenigen, die behinderte und ältere Menschen sind in einem geschützten Klasse , die von jedem Medicaid-Programm abgedeckt werden müssen. Medicaid Förderfähigkeit wird auf der strikten Einkommens-und Vermögensgrenzen , die von den Bundes Armut Leitlinien bestimmt basieren.
Medicare Advantage-
Es gibt vier Klassen, die Bevölkerung in Frage kommen einschreiben in Medicare Advantage : Personen ab 65 Jahren , die mit end-stage renal disease , Behinderte und Menschen mit amyotropher Lateralsklerose diagnostiziert diagnostiziert. Medicare-Empfänger haben Anspruch auf Medicare Advantage wechseln , wenn sie in einer Einschreibung Zeitraum sind .
Coverage
Sowohl Medicaid und Medicare Advantage sind umfassende Gesundheitsprogramme . Es gibt ein paar Unterschiede in den Leistungen abgedeckt , und die meisten dieser Unterschiede werden von Plan zu Plan und von Staat zu Staat variieren.
Medicaid muss den älteren und behinderten Menschen volle zahnärztliche Versorgung bieten , einschließlich Vorsorgeuntersuchungen und Reinigungen . Medicare Advantage Pläne nicht zu bieten haben , wenn es Zahn medizinisch notwendig ist ; jedoch tun, mehrere Pläne . Verfügbarkeit dieser Pläne variiert abhängig von der Flächendeckung. Ein weiterer Unterschied ist, dass mehrere Medicaid-Programme decken einige Klassen von Medikamenten, die aus Medicare für gesetzlich ausgeschlossen . Zu diesen Medikamenten gehören Barbiturate, benzodiazipines , Medikamente zur Gewichtsreduktion und over-the -counter Medikamente. Medicaid Drogen-Abdeckung variiert je nach Zustand .
Koordination
Wer mit Medicare (entweder traditionell oder Medicare Advantage) und Medicaid abgedeckt werden in der Branche als " Dual-Ausgaben bekannt. " Wenn ein Dual qualifizierten geht an einen medizinischen Dienst zu erhalten, sollte der Anbieter die Medicare Advantage Plan ersten Rechnung ; mit anderen Worten, ist die Medicare Advantage Erstversicherung. Medicaid dient als zusätzliche Versicherung durch Ausfüllen einige der Lücken übrig wie Zuzahlungen und Selbstbehalte . Medicaid wird auch für alle Dienstleistungen Medicare Advantage Rechnung nicht decken.
Zusätzliche Hilfe
Dual-Ausgaben in jedem Staat werden automatisch in einer Bundesunterstützung Programm namens Zusätzliche Hilfe schrieben , das wird von der Social Security Administration verwaltet und hilft, zahlen für die meisten Kosten über aus dem Medicare Part D -verschreibungspflichtige Arzneimittel profitieren links . Die meisten Medicare Advantage Pläne sind Teil D als Teil des Gesundheitspakets . Extra- Hilfe wird immer noch mit Medicare Advantage Pläne zu arbeiten, und die Begünstigten keinen Premium- oder abzugsfähig und sehr geringe Zuzahlungen bei nur $ 1,10 und $ 3,30 Generika für Marken-Medikamente zu bezahlen. Allerdings werden diese Zuzahlungen wahrscheinlich durch Medicaid Medikament profitieren abgedeckt werden.
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