Traditionelle vs Medicare Advantage

Medicare ist ein Bundesgesundheitsprogrammfür die älteren und behinderten Bürger der Vereinigten Staaten. Medicare-Empfänger haben die Möglichkeit, ihre Leistungen auf zwei Arten erhalten : Sie können ihre Leistungen direkt von der Bundesregierung durch die traditionelle Medicare-Programm zu erhalten, oder sie können eine private Krankenversicherung Medicare- Plan genannt Medicare Advantage Plan kaufen können. Vor einer solchen Entscheidung sollten die Begünstigten selbst mit , wie diese beiden Optionen unterscheiden sich vertraut zu machen. Hintergrund

1965 wurde Medicare in das Gesetz von Präsident Johnson unterzeichnet, um Krankenversicherungsschutz für ältere Amerikaner zu liefern. Bis 1972 wurden behinderte Amerikaner ebenfalls enthalten. 1997 begann Kongress Kosteneffizienz in der Medicare-System zu analysieren und Medicare privaten Gesundheits-Pläne wurden als Option ( dann Medicare + Wahl genannt ) erstellt. Medicare privaten Gesundheits-Pläne für den Kauf waren ab 2000 verfügbar.
Kosten

Die Kosten für traditionelle Medicare , hängt von der Medicare-Leistungen (oder "Teile" von Medicare ) der Empfänger entscheidet sich zu nehmen . Diejenigen, die mit Teil A ( Krankenhaus -Versicherung) müssen einen Selbstbehalt zu bezahlen, und diejenigen, die auch entschieden, Teil B ( Krankenversicherung ) nehmen müssen auch eine monatliche Prämie und eine zusätzliche Prämie zu zahlen. Es gibt auch eine Mitversicherung für die meisten Dienstleistungen (20 Prozent) und Zuzahlungen für einige Dienste . Diejenigen, die mit den traditionellen Medicare eine Medigap ( Zusatzversicherung ) zu kaufen , um Offset einige dieser zusätzliche Kosten. Medicare Advantage berechnet den Teil B Prämie und eine zusätzliche Prämie obendrein . Allerdings hat Medicare Advantage oft niedriger Zuzahlungen .
Netzwerk

Medicare Advantage Pläne sind genau wie andere private Krankenversicherung Pläne entworfen . Sie sind wie HMOs , PPO , Privat Fee-for- Service und vieles mehr zur Verfügung. Wie diese private Versicherungen , die meisten Medicare Advantage Pläne beschränken ihre Begünstigten zu einem lokalen Netzwerk von Anbietern und Apotheken. Traditionellen Mediandererseitsnicht über ein Netzwerk . Wenn ein Patient zum Arzt geht , die Medicare übernimmt , dann wird der Empfänger müssen einfach ihren typischen 20 Prozent Co- Versicherung zahlen . Wenn sie auf einen unbeteiligten Arzt gehen, dann kann der Arzt sie mehr abrechnen , aber traditionelle Medicare wird immer noch einen Teil der Rechnung zu bezahlen.
Dachte Dienstleistungen

Nach das Center for Medicare Advocacy , die Centers for Medicare & Medicaid Services Vorschriften besagen, dass Medicare Advantage müssen , zumindestalles abdecken , die traditionelle Medicare deckt . Außerdem muss Medicare Advantage Pläne auch gehen darüber hinaus traditionelle Medicare ' s Abdeckung. Die meisten Pläne tun dies , indem sie zusätzliche Leistungen wie Zahn- und Vision Care oder durch Angebot präventiven Leistungen nicht durch traditionelle Medicare angeboten .
Drug Coverage

Medicare Advantage Pläne sind in der Regel mit einem Teil D Medikament Plan verpackt. Es gibt keine traditionelle Medicare Part D -Option. Um Drogen-Abdeckung mit traditionellen Medicare zu bekommen, werden die Begünstigten müssen eine Stand-alone- Teil D Plan von einem privaten Versicherungsunternehmen zu erwerben.