meisten MA Pläne sind HMO Pläne. HMOs arbeiten in erster Linie durch die Schaffung eines Netzes von Pflege und Anbieter. Die Empfänger müssen die Ärzte sehen und gehen an Krankenhäuser im Netzwerk oder Pflege ist nicht durch die HMO -Plan abgedeckt. HMO Begünstigten müssen auch Hausärzten (PCP) zu wählen und erhalten eine Überweisung von ihrem Hausärzte vor dem Besuch eines Spezialisten .
Preferred Provider Organization ( PPO)
PPO ähnlich sind HMOs zu . Postbetreiber haben ein Netzwerk von Anbietern, die Empfänger sehen kann. Allerdings, wenn ein Begünstigter will zu einer nicht- Netzbetreiber gehen , in der Regel können sie so zu höheren Kosten zu tun. PPO Begünstigten müssen nicht einen Hausarzt wählen .
Point of Service (POS)
Ein POS- Plan ist eine Kombination aus einer HMO und PPO . Ähnlich wie bei einer HMO müssen die Begünstigten einen Hausarzt wählen und müssen ihre Empfehlungen von PCP erhalten , einen Spezialisten aufzusuchen . Ähnlich wie bei einem PPO, kann der Empfänger eine Out- of-Network- Spezialisten zu einem höheren Preis zu sehen.
Provider Sponsored Organisation (PSO)
Ein Anbieter gesponserte Organisation ist ein Plan, der aus insgesamt schneidet die Versicherungsunternehmen. In einem PSO , ein Anbieter oder eine Gruppe von Anbietern Vertrag direkt mit Medicare , komplette Dienstleistungen für eine Begünstigte .
Privat Fee -for -Service ( PFFS )
Privat Fee-for -Service-Pläne haben keine Netzwerk von Ärzten , erfordern nicht die Begünstigten , einen Hausarzt zu wählen und müssen nicht ihre Empfänger , um Verweise zu erhalten , einen Spezialisten aufzusuchen . Die Empfänger können jeden Arzt, der bereit ist, das zu akzeptieren PFFS Versicherungs ist zu sehen.
Special Needs Plans ( SNP)
Medi SNP arbeitet wie einem der vorherigen Pläne , außer sie entworfen gelten insbesondere für Personen in bestimmten Situationen sind . Dazu gehören Menschen, die in Pflegeheimen oder jegliche institutionelle Einrichtungen für geistig Behinderte leben , die sowohl mit Medicare und Medicaid , und Personen mit chronischen Krankheiten wie Diabetes , Herzerkrankungen oder end-stage renal disease .
Medical Savings Account (MSA)
Medicare- MSA -Funktion wie Gesundheit Sparkonten. Einer privaten Versicherungsgesellschaft Einlagen eine bestimmte Menge auf ein Bankkonto , und der Empfänger kann dieses Geld für Arztkosten zu verbringen. Sobald ein hoher Selbstbehalt erreicht ist, beginnt die MSA , den Empfänger ähnlich wie bei normalen Versicherungen abzudecken.
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