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Was ist ein Medicare RAC Revision

? Medicare Recovery-Audit Auftragnehmer (RAC) -Programm funktioniert auf unsachgemäße Medicare-Zahlungen zu identifizieren. Zwischen 2005 und 2008 lief es als Demo-Programm . Allerdings ist die Steuererleichterungen und Health Care Act von 2006 den Auftrag, dass sie dauerhaft werden in allen 50 Staaten bis zum Jahr 2010 . Im Juli 2008 haben die Centers for Medicare & Medicaid Services (CMS) berichtet, dass die regionalen Beiräte korrigiert mehr als 1,03 Milliarden in falsche Medicare-Zahlungen $ . Review Process

Es gibt zwei Arten von Bewertung. Eine automatisierte Überprüfung erfordert keine medizinischen Daten . Stattdessen suchen die Regionalbeiräte an Anbieter Ansprüche Krankenhaus stationäre und ambulante Dienste , Pflegeheim Dienstleistungen , Arzt , Ambulanz -und Labordienstleistungen und dauerhafte medizinische Geräte . Eine komplexe Beurteilung schaut medizinischen Aufzeichnungen , wie gut. Regionalbeiräte sind erlaubt zu drei Jahren ab dem Zeitpunkt eine Forderung bezahlt wurde, zurückblicken , aber sie Ansprüche vor dem 1. Oktober 2007 gezahlt nicht überprüfen können , nach den Centers for Medicare & Medicaid Services .
Optionen

Provider sind eine Chance, unsachgemäße Zahlungen mit RAC zu diskutieren, wenn sie entdeckt werden gegeben . Wenn ein Anbieter mit der Feststellung einverstanden ist, kann er per Scheck bezahlen , damit Geld , von künftigen Zahlungen wieder eingebracht werden oder fragen Sie nach einem Zahlungsplan . Wenn er mit der Feststellung nicht einverstanden , kann er eine Beschwerde innerhalb von 120 Tagen zur Verfügung.
Zusätzliche Informationen

Regionalbeiräte müssen einen Mitarbeiter, Krankenschwestern, Therapeuten gehören zu beschäftigen, zertifiziert Programmierer und zertifizierter medizinischer Direktor Arzt . Regionalbeiräte erhalten einen Prozentsatz der unsachgemäßen Über-oder Unterbezahlung , dass sie von den Anbietern zu sammeln . Es gibt vier Regionalbeiräte . Jeder ist für ein Viertel des Landes zuständig ist, nach den Centers for Medicare & Medicaid Services .

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