Wie wählt man ein medizinisches Kodierungshandbuch für die Abrechnung aus?

Die Auswahl des richtigen medizinischen Kodierungshandbuchs für Ihre Abrechnungszwecke ist für eine genaue und effiziente Abrechnung von entscheidender Bedeutung. Hier ist eine Schritt-für-Schritt-Anleitung, die Ihnen hilft, die beste Entscheidung zu treffen:

Schritt 1:Identifizieren Sie Ihr Fachgebiet

Bestimmen Sie das medizinische Fachgebiet oder die Fachgebiete, zu denen Ihre Praxis gehört, z. B. Familienmedizin, Pädiatrie, Chirurgie oder Dermatologie.

Schritt 2:Codierungshandbücher recherchieren

Es sind mehrere bekannte Handbücher zur medizinischen Kodierung verfügbar. Zu den am häufigsten verwendeten gehören:

- Internationale Klassifikation von Krankheiten, Zehnte Revision, Klinische Modifikation (ICD-10-CM):Dieses Handbuch enthält Diagnosecodes, die für die Meldung medizinischer Diagnosen verwendet werden.

- Aktuelle Verfahrensterminologie (CPT):Dieses Handbuch enthält Codes für die Meldung medizinischer Verfahren, Dienstleistungen und Verbrauchsmaterialien.

- Healthcare Common Procedure Coding System (HCPCS):Dieses Handbuch enthält Codes für die Meldung medizinischer Leistungen, Verfahren und Verbrauchsmaterialien, die nicht im CPT-Handbuch enthalten sind.

- National Drug Codes (NDC):Dieses Handbuch enthält Codes zur Identifizierung verschreibungspflichtiger Medikamente.

Schritt 3:Beachten Sie die Herausgeberrichtlinien

Jedes Kodierungshandbuch wird von einer anderen Organisation veröffentlicht, beispielsweise der American Medical Association (AMA) oder den Centers for Medicare &Medicaid Services (CMS). Es ist wichtig, die spezifischen Richtlinien und Anforderungen jedes Herausgebers zu prüfen, um sicherzustellen, dass Sie das aktuellste und relevanteste Codierungshandbuch für Ihre Abrechnungsanforderungen verwenden.

Schritt 4:Compliance und Rückerstattung

Wählen Sie ein Kodierungshandbuch, das den Vorschriften und Anforderungen Ihrer lokalen und nationalen Gesundheitsbehörden entspricht. Dies gewährleistet die Einhaltung der Vorschriften und hilft, Probleme mit Versicherungsansprüchen und Erstattungen zu vermeiden.

Schritt 5:Software und Tools

Überlegen Sie, ob Ihre Praxis medizinische Abrechnungssoftware oder andere Tools verwendet, die bestimmte Kodierungshandbücher unterstützen. Einige Codierungshandbücher verfügen möglicherweise über integrierte Plattformen oder kompatible Abrechnungssoftware, die den Codierungs- und Abrechnungsprozess optimieren.

Schritt 6:Anbietereingabe

Wenden Sie sich an Ihre Anbieter und Ihr Abrechnungsteam, um Erkenntnisse und Präferenzen zu erhalten. Ihre Erfahrungen mit verschiedenen Codierungshandbüchern können wertvolle Hinweise bei der Auswahl der benutzerfreundlichsten und effektivsten Option liefern.

Schritt 7:Preise und Updates

Vergleichen Sie die Preise und Verfügbarkeit der verschiedenen Codierungshandbücher. Überlegen Sie, ob die Handbücher regelmäßig aktualisiert oder überarbeitet werden, um mit sich entwickelnden medizinischen Vorschriften und Richtlinien auf dem Laufenden zu bleiben.

Schritt 8:Kontinuierliche Schulung und Unterstützung

Viele Herausgeber von Codierungshandbüchern bieten Schulungsprogramme, Workshops und Kundensupport an, um das Verständnis und die Verwendung ihrer Handbücher zu erleichtern. Überprüfen Sie die Verfügbarkeit von Bildungsressourcen und prüfen Sie, ob diese den Anforderungen Ihrer Praxis entsprechen.

Schritt 9:Zukunftssicher machen

Berücksichtigen Sie die langfristige Realisierbarkeit und Akzeptanz des Codierungshandbuchs. Einige Handbücher genießen möglicherweise eine breitere Anerkennung in der Branche und werden möglicherweise von Versicherungsunternehmen und anderen Interessengruppen im Gesundheitswesen bevorzugt.

Schritt 10:Testen und bewerten

Testen Sie das Kodierungshandbuch nach Möglichkeit anhand einer Stichprobe der Krankenakten Ihrer Praxis, um dessen Eignung und Benutzerfreundlichkeit zu beurteilen. Dies kann Ihnen helfen, potenzielle Herausforderungen oder Lücken zu erkennen, bevor Sie sich auf ein bestimmtes Handbuch festlegen.

Durch sorgfältige Berücksichtigung dieser Faktoren können Sie das für Ihre Abrechnungsanforderungen am besten geeignete medizinische Kodierungshandbuch auswählen und so Genauigkeit, Effizienz und Einhaltung von Branchenstandards und -vorschriften gewährleisten.