Was ist Zuzahlung bei der Krankenversicherung?

Zuzahlung, auch Zuzahlung oder feste Zuzahlung genannt, ist ein fester Dollarbetrag, den Sie aus eigener Tasche für bestimmte Gesundheitsleistungen zahlen, z. B. einen Arztbesuch, verschreibungspflichtige Medikamente oder einen Krankenhausaufenthalt. Der Zuzahlungsbetrag wird von Ihrer Krankenversicherung festgelegt und kann je nach Art der Leistung und Ihrem konkreten Tarif variieren.

So funktioniert Copay im Allgemeinen:

1. Sie haben eine Krankenversicherung, die eine Zuzahlung beinhaltet.

2. Sie besuchen einen Gesundheitsdienstleister oder eine Apotheke und erhalten Leistungen oder Medikamente, die in Ihrem Tarif enthalten sind.

3. Zum Zeitpunkt der Leistungserbringung oder bei der Abholung Ihres Rezepts zahlen Sie den Zuzahlungsbetrag direkt an den Gesundheitsdienstleister oder die Apotheke.

4. Die restlichen Kosten für die Dienstleistung oder das Medikament werden von Ihrer Krankenversicherung übernommen.

Zuzahlungen sind als erschwingliche Fixkosten für Gesundheitsleistungen gedacht, die es Ihnen ermöglichen, Ihre Gesundheitskosten zu budgetieren und zu planen. Es ist jedoch wichtig zu beachten, dass die Zuzahlungsbeträge je nach Krankenversicherungsplan erheblich variieren können und sogar für verschiedene Leistungen innerhalb desselben Plans unterschiedlich sein können.

Einige Krankenversicherungen gewähren möglicherweise Zuzahlungen für Besuche in der Grundversorgung, Facharztbesuche, Besuche in der Notaufnahme, Notfallversorgung, Physiotherapie und mehr. Bei einigen Plänen können auch Zuzahlungen für bestimmte Arten verschreibungspflichtiger Medikamente oder Medikamentenstufen (z. B. Generika oder Markenmedikamente) vorgesehen sein.

Es ist wichtig, die Zusammenfassung der Leistungen und Deckungen (SBC) Ihrer Krankenversicherung sorgfältig zu lesen oder sich an Ihren Versicherer zu wenden, um die Zuzahlungsbeträge und andere Kostenbeteiligungsanforderungen im Zusammenhang mit Ihrem spezifischen Plan zu erfahren.