Welche unterschiedlichen Codestatus gibt es?

Es gibt verschiedene Codestatus, die einem Patienten in einem Krankenhaus oder einer Gesundheitseinrichtung zugewiesen werden können. Diese Code-Statusbezeichnungen bestimmen das Ausmaß der medizinischen Intervention, die im Falle eines medizinischen Notfalls oder einer Verschlechterung des Zustands eines Patienten durchgeführt werden sollte. Hier sind einige gängige Codestatuskategorien:

1. Vollständiger Code (Code Blau):

– Dies ist der Standardcodestatus für die meisten Patienten, sofern nicht anders angegeben.

- Es weist darauf hin, dass im Falle eines Herz- oder Atemstillstands alle verfügbaren lebenserhaltenden Maßnahmen ergriffen werden sollten.

- Dazu gehören HLW (Herz-Lungen-Wiederbelebung), Defibrillation, Intubation und bei Bedarf Medikamente.

2. Nicht wiederbeleben (DNR):

- Eine DNR-Anordnung bedeutet, dass CPR und andere lebenserhaltende Eingriffe nicht versucht werden sollten, wenn das Herz eines Patienten stehen bleibt oder er nicht mehr atmet.

- Andere medizinische Behandlungen und Komfortmaßnahmen werden jedoch weiterhin angeboten.

3. Nicht intubieren (DNI) oder natürlichen Tod zulassen (AND):

- Eine DNI- oder AND-Anordnung weist darauf hin, dass die Intubation, also die Platzierung eines Atemschlauchs, zur Atemunterstützung nicht durchgeführt werden sollte.

- Andere unterstützende Maßnahmen wie Sauerstofftherapie oder Medikamente können weiterhin durchgeführt werden.

4. Nur Komfortmaßnahmen (CMO):

- Ein CMO-Auftrag konzentriert sich ausschließlich auf die Bereitstellung von Komfort und Schmerzbehandlung für den Patienten.

- Es werden keine lebenserhaltenden Behandlungen, einschließlich Herz-Lungen-Wiederbelebung oder künstliche Ernährung, eingeleitet oder fortgesetzt.

- Die Würde und das Wohlbefinden des Patienten sind die vorrangigen Ziele der Pflege.

5. Ärztliche Anordnungen zur lebenserhaltenden Behandlung (POLST):

- POLST ist ein Formular, das die Präferenzen eines Patienten für eine medizinische Behandlung in bestimmten Situationen darlegt und in einigen Gerichtsbarkeiten verwendet werden kann.

- Es beschreibt detailliert den Umfang des medizinischen Eingriffs, einschließlich Wiederbelebung, Intubation und Verwendung von Ernährungssonden, den der Patient in verschiedenen Szenarien wünscht.

6. Eingeschränkte oder selektive Behandlung:

- In bestimmten Fällen möchte ein Patient möglicherweise einige medizinische Eingriffe, andere jedoch nicht.

- Beispielsweise kann ein Patient einer Herz-Lungen-Wiederbelebung zustimmen, aber eine Intubation oder künstliche Ernährung ablehnen.

- Dies würde in den Krankenakten des Patienten dokumentiert.

Es ist wichtig zu beachten, dass Entscheidungen über den Codestatus in Zusammenarbeit zwischen dem Patienten, seinen Gesundheitsdienstleistern und manchmal auch seinen Familienmitgliedern getroffen werden. Die Angehörigen der Gesundheitsberufe sind dafür verantwortlich, dass die Wünsche und Vorlieben des Patienten respektiert und eingehalten werden. Änderungen am Codestatus können jederzeit basierend auf dem Zustand des Patienten und seinen laufenden Gesprächen mit seinem Gesundheitsteam vorgenommen werden.