Medical Records Technicians (MRTs) sind für die Verwaltung der Gesundheitsinformationen des Patienten verantwortlich, einschließlich Krankenakten, Testergebnissen und anderer Dokumentation. Sie stellen sicher, dass die Aufzeichnungen korrekt, vollständig und für autorisierte Gesundheitsdienstleister leicht zugänglich sind. MRTs können auch für die Kodierung von Patientendiagnosen und -verfahren mithilfe standardisierter Kodierungssysteme wie der International Classification of Diseases (ICD) und der Current Procedural Terminology (CPT) verantwortlich sein.
Medical Records Coders (MRCs) Spezialisiert auf die Zuordnung von Codes zu Patientendiagnosen und -verfahren auf der Grundlage der Dokumentation in der Krankenakte. Diese Codes werden für verschiedene Zwecke verwendet, unter anderem für Erstattungen, Qualitätssicherung und Forschung. MRCs müssen über umfassende Kenntnisse der medizinischen Terminologie, Kodierungsrichtlinien und Erstattungsvorschriften verfügen.
Zusammenfassend lässt sich sagen, dass Techniker für Krankenakten für die Verwaltung und Organisation von Patientengesundheitsinformationen verantwortlich sind, während Kodierer für Krankenakten Patientendiagnosen und -verfahren für Abrechnungs- und andere Zwecke Codes zuweisen. Beide Rollen sind für das effiziente Funktionieren von Gesundheitsorganisationen von entscheidender Bedeutung und spielen eine entscheidende Rolle bei der Gewährleistung einer genauen und zeitnahen Patientenversorgung.
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