Wie hoch ist die Betriebsvergütung, die dem Krankenhaus zu zahlen ist?

Betriebszahlungen sind Zahlungen der Centers for Medicare &Medicaid Services (CMS) an Krankenhäuser für die Betriebskosten der stationären Versorgung von Medicare-Leistungsempfängern. Diese Zahlungen basieren auf einer Vielzahl von Faktoren, darunter den Kosten des Krankenhauses, der Anzahl der Medicare-Leistungsempfänger, die es betreut, und der Qualität der bereitgestellten Pflege.

Der Betriebsvergütungssatz wird von CMS anhand einer Formel ermittelt, die folgende Faktoren berücksichtigt:

* Krankenhauskosten: Die Kosten des Krankenhauses werden durch eine Vielzahl von Faktoren bestimmt, darunter die Größe des Krankenhauses, der Standort und die Zusammensetzung der Patienten.

* Anzahl der Medicare-Begünstigten: Bei der Festlegung des Betriebszahlungssatzes wird auch die Anzahl der Medicare-Leistungsempfänger berücksichtigt, die ein Krankenhaus betreut.

* Qualität der Pflege: Bei der Festlegung der Betriebsvergütung wird auch die Qualität der von einem Krankenhaus erbrachten Pflege berücksichtigt. CMS nutzt eine Vielzahl von Maßnahmen zur Beurteilung der Qualität der Versorgung, darunter Umfragen zur Patientenzufriedenheit, Sterblichkeitsraten und Wiederaufnahmeraten.

Der Betriebszahlungssatz ist wichtig, da er sich auf die Höhe des Geldes auswirkt, das Krankenhäuser für die stationäre Versorgung von Medicare-Leistungsempfängern erhalten. Dies kann erhebliche Auswirkungen auf die finanzielle Rentabilität des Krankenhauses haben.

Krankenhäuser können gegen ihren Betriebsvergütungssatz Berufung einlegen, wenn sie der Meinung sind, dass dieser falsch ist. Das Berufungsverfahren ist komplex und zeitaufwändig, kann aber in manchen Fällen erfolgreich sein.