Geschäfts Medical Coding

Medizinische Datensätze Programmierer lesen physischen medizinischen Aufzeichnungen , die Noten von Ärzten und Pflegepersonal sowie Patienten- Testergebnisse enthalten . Coders wandeln diese Information in der richtigen Diagnose und manchmal Verfahren Codes. Insgesamt hat die medizinische Kodierung zwei Hauptziele : Die Abrechnung und Statistik. Die Regeln für die medizinische Kodierung stellen Sie sicher , dass die Prozesse ordnungsgemäß befolgt werden , um sicherzustellen, dass die Informationen korrekt sind. Das Lesen der Krankenakte

Die größte Regel in der medizinischen Codierung ist es, die Patientenakte und nur Code , was die Krankenakte sagt zu lesen. Obwohl diese Aussage scheint Sinn zu machen , sehr oft , was die Patientenakte und sagt , was tatsächlich geschehen nicht ganz übereinstimmen. Ärzte und Krankenschwestern oft vergessen, alles, was sie tun, in den Datensatz zu schreiben, und durch das Gesetz, wenn es nicht in das Protokoll, es nicht getan wurde . Medical Coder kann nicht Code auf , was sie wissen Ärzte und Schwestern getan hat, und das kann die Erstattung in einer negativen Weise beeinflussen.
Ändern der Medical Record

Medical Coder dürfen nicht zu medizinischen Aufzeichnungen von Gründen zu ändern. Was der Kodierer tun können, ist den Arzt kontaktieren und bitten um eine Prüfung der Akten , um alle Änderungen , die für Aufzeichnungszwecke , nicht für die Erstattung Zwecke erforderlich sind zu machen. Zum Beispiel, wenn eine bestimmte Prozedur benötigt der Arzt , um anzuzeigen, ob es sich um eine ein-oder bilateralen Verfahren würde die medizinische Kodierer haben , um den Arzt zu klären, dass in der Patientenakte , falls es fehlte fragen.


Coding Sortieren

Medical Coder müssen wissen, wie die Krankenakte zu interpretieren , so dass sie Diagnosen und Prozeduren -Codes in der richtigen Reihenfolge auflisten. Sie müssen auch wissen, wie man Code , wenn der Grund ein Patient einen Arzt besucht haben, kann auf einen bereits vorhandenen Zustand bezogen werden. Zum Beispiel ist für die Codierung einer blutigen Nase ziemlich einfach. Aber wenn die Person auf die Blutverdünnungsmittel für ein Herzleiden hat , dass berücksichtigt werden. Es ist noch kritischer , wenn diese Person ist ein Bluter . Die Regeln besagen, dass Programmierer immer um den ersten Code der genaue Grund ist der Patient dort zu machen , und fügen Sie einen Beitrag Codes in der Reihenfolge ihrer Beziehung, wenn sie verfügbar sind.
Billing

Obwohl medizinische Programmierer sollen nicht mit Rechnungs betroffen sein , die Wahrheit ist , dass, wie sie Code Auswirkungen , wie Ansprüche bezahlt werden. Stationäre Ansprüche von Diagnosegruppen , die durch die Reihenfolge der Ansprüche Diagnose für einen Patienten verrechnet wurden . Ambulante Ansprüche werden durch die Beziehung zwischen den Diagnosen und Prozeduren -Codes bezahlt .
Statistik

Versicherungen diese Statistiken zu berechnen, wie viel sie gehen, für Dienstleistungen zu bezahlen auf einer jährlichen Basis. Sie haben auch für Trends auf die Gesundheit der Bevölkerung dienen sie aussehen. Beide staatlichen und bundesstaatlichen Regierungen nutzen diese Informationen gleich Satz Gesundheitspolitik im Allgemeinen zu helfen, aber insbesondere für Medicare und Medicaid-Patienten .