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Arzt- Billing -Richtlinien

Arzt Abrechnungs Leitlinien beziehen sich auf die Verfahren und Prozesse , die sicherstellen, dass die Ärzte erhalten Zahlungen für geleistete Dienste. Billing -Protokolle sind für den Betrieb der betriebswirtschaftlichen Aspekte der Arztpraxen. Leitlinien sollten von gut dokumentierten Regeln und Verfahren , die nicht nur entworfen, um Zahlungen zu sammeln und Fehler zu vermeiden, sondern bestehen . halten die Praxis in Übereinstimmung mit Medicare- Regeln, Vorschriften und Gebührenordnung . Abrechnungsverfahren

Allgemeinen Arzt Abrechnungs Richtlinien betreffen die Abrechnung Protokoll für alle Arten von Kostenträgern , darunter Einzelpersonen, private Versicherungsunternehmen und RegierungsprogrammeZahler . Erhebungsverfahren muss unter Berücksichtigung der Regeln und Vorschriften, sowie viele verschiedene Komponenten mit Abrechnung für die Praxis beteiligt zu nehmen. Die Funktionsweise eines erfolgreichen Arzt Billing-System müssen die Prozesse für den Umgang mit Personen, die für Abrechnung Selbstbehalte und Zuzahlungen haben .

Allerdings ist der Hauptschwerpunkt auf Staatszahler, wie Medicare , die bestimmte Richtlinien für die Abrechnung hat . Es gibt Verfahren für den Umgang mit demographischen Patienten Eintrag , laden Einreise-und Current Procedural Terminology (CPT) und Internationale statistische Klassifikation der Krankheiten und verwandter Gesundheitsprobleme (ICD) oder ICD-9 -Codierung.

CPT und ICD-9 sind gestellt die Codierungsrichtlinien , die Ärzte müssen bei der Einreichung Ansprüche Formen , die Zahlung für ihre Dienstleistungen von Medicare erhalten zu folgen. Die Verfahren müssen umfassen auch Vor- Zertifizierung, Überprüfung des Versicherungsschutzes , behauptet, Unterwerfung, Zahlungsbuchung , Konto Forderungen Follow-up und die Verweigerung von Ansprüchen.

Die Mehrheit der privaten Versicherungszahlerdie folgenden grundlegenden Schritte . Um genaue und prompte Bezahlung zu gewährleisten, müssen viele Ärzte effektiv verwalten das Geschäft der Abrechnung. Die meisten Ärzte gründen ihre primäre Rechnungsprotokollin Übereinstimmung mit den Medicare- Abrechnungsrichtlinien, die besagt, dass es einen medizinischen Grund für den Dienst sein ; müssen Sie den Dienst , für den Sie die Abrechnung durchgeführt haben , und es muss gründliche Dokumentation der medizinischen Notwendigkeit für den Dienst sein .

Die meisten Ärzte haben wenig mit der Abrechnung zu tun. Um die Verarbeitung von Zahlungsansprüchen zu maximieren , wird die Funktion in der Regel durch Erfahrung medizinische Rechnungssteller und Programmierer behandelt . Einige der kleineren Arztpraxen behandeln ihre eigene Abrechnung im eigenen Haus. Ein oder zwei Leute geschult werden, um die Abrechnung Aufgaben und andere administrative Funktionen zu behandeln. Generell können große medizinische Zentren haben einen Stab von Rechnungssteller und Programmierer , die speziell geschult, um alle Aspekte der Arzt Billing-Prozess zu behandeln sind .

Wie jeder Satz von Büro-Verfahren , Arzt- Abrechnungsrichtlinienmüssen aktuell vor allem sein , soweit sie sich auf Veränderungen in der Abrechnung und Kodierung . Es besteht auch ein Bedarf an aktuellen Gesetzgebung, die eine Auswirkung auf die Abrechnung haben können, um zu bleiben. Um diese Belastung zu vermeiden , viele Ärzte lagern die Abrechnungsfunktion auf Drittunternehmen , die in der medizinischen Abrechnungs spezialisieren.

Typischerweise medizinischen Abrechnungs- Unternehmen kennen die neuesten Regeln und Vorschriften und wie man sie anwendet . Sie haben auch Mitarbeitern richtig auf die Diagnose , Behandlungen und andere Leistungen von Ärzten erbracht richtig Codierung , um sicherzustellen, Zahlungen kommen in einer fristgerechten Weise geschult. Viele kleine Praktiken vorzulegen Ansprüche auf Papier, sondern größere Büros und Dritt medizinischen Abrechnungs- Unternehmen die Funktion elektronisch . Zwar gibt es noch einige Abrechnung von Ansprüchen von Papier, sind Gesundheitsdienstleister zu branchenweite Einhaltung elektronische Rechnungsstellung zu bewegen.

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