Richtig CPT Coding Verfahren

Current Procedural Terminology (CPT ) ist ein System der Zuordnung von numerischen Codes zu medizinischen Leistungen , Behandlungen und Verfahren für die Verfolgung und Abrechnungszwecken . CPT-Codes zugeordnet werden und dann zu Zahler für die Erstattung für Ärzte und Anbieter eingereicht . Verstehen CPT

CPT -Codes sind Level I -Codes innerhalb der Healthcare Gemeinsame Procedure Coding System ( HCPCS ) Klassifikationssystem . Die Codes sind urheberrechtlich geschützt und ausschließlich von der American Medical Association ( AMA) veröffentlicht. Sie werden jährlich aktualisiert, um Änderungen in Behandlungen und Verfahren zeigen , ungebraucht Codes löschen und liefern mehr Details für bestehende Codes .

CPT -Codes sind fünf Ziffern, die ärztliche Leistungen darstellen . Zum Beispiel kann die Behandlung einer Armbruch codiert werden " 24500 , geschlossene Behandlung von Oberarmschaftfraktur, ohne Manipulation. "

CPT -Codes nicht Code für " ... medizinische Artikel oder Dienstleistungen , die regelmäßig von in Rechnung gestellt werden andere als Ärzte Lieferanten . " Es wird eine zusätzliche Ebene der Codes - HCPCS Stufe II - . Bis zu medizinischen Leistungen und Waren von anderen Anbietern verwendet abzudecken
Ziel des CPT Coding

Ziel des CPT ist es, eine entsprechende Zahlencode zu einer Behandlung oder Verfahren Beschreibung zuordnen , so dass die Versicherer können den Anbieter für die erbrachten Leistungen zu erstatten.

einem Coder , sollten Sie Codes, die so umfassend wie möglich innerhalb zuweisen dass fünf -stelligen Code . Dies bedeutet, dass in einigen Fällen wird ein Code enthalten mehrere Verfahren .
Wo ist CPT verwendet?

CPT -Codes sind Verfahren ( oder Service) -Codes vor allem in der ambulanten und Arzt Einstellungen verwendet.

Einige Kostenträger, wie Medicare und Medicaid , erfordern die Berichterstattung der CPT-Codes auf alle Rechnungen.
Organisation der CPT -Codes

CPT-Codes werden von medizinischen Bereich organisiert , wie Anästhesie , Chirurgie , Radiologie , Medizin und Pathologie. Es gibt auch einen spezifischen Code -Set für die Bewertung und das Management von Patienten.

CPT Codierung Buch hat einen alphabetischen Index , die durch Begriffe wie Haupt Verfahren oder eine Dienstleistung , anatomische Ort und Zustand organisiert wird. Unter der Hauptbedingungen sind eingerückt Begriffe, die zusätzliche Informationen wie die anatomischen Ort und dem Bereich der Codes für die Website zur Verfügung stellen .

Beispiel unter dem Begriff der Laparoskopie, Sie werden eingerückt Begriffe wie Bauch , Nebennieren sehen Adrenalektomie und so weiter. Sie werden dann wählen Sie die anatomischen Stelle für die Laparoskopie , um die entsprechenden CPT-Code zu finden.
Überprüfung der Dokumentation für CPT -Code Zuordnung

CPT-Codes zu Dienstleistungen entsprechend zuweisen gemacht , muss eine gründliche Überprüfung des Anbieters Dokumentation durchgeführt werden.

der Codierer /Rechnungssteller sollte Arztbehandlung und Verfahrensdokumentation innerhalb des Patienten Gesundheitsakte zu bewerten.
Coding mit CPT -Codes

Sobald die Coder /Rechnungssteller hat die entsprechenden Dienstleistungen durch eine Überprüfung der Dokumentation bereitgestellt identifiziert , dann Codes bereit sind, zugeordnet werden.

meisten Gesundheitsdienstleister haben Software-Systeme , die das CPT zuweisen helfen Codes. Allerdings muss der Codierer /Rechnungssteller noch bewusst Programmierpraktiken , um sicherzustellen , dass die entsprechenden Codes zugeordnet werden können.

Bei der Codierung mit einem CPT Buch nie Code nur aus dem alphabetischen Index . Stattdessen suchen sich den Begriff in den alphabetischen Index , suchen Sie den Code-Bereich für diesen Service oder Verfahren und überprüfen Sie die Codebereiche innerhalb des Körpers der Codierung Buch. Oft gibt es Hinweise auf spezifische Codes innerhalb des Buches Text zu helfen, die geeignete CPT Zuordnung .

Beispiel ein CT-Scan des Unterarmes zeigt einen Code-Bereich von 73.200 bis 73.206 in einem Codierungsbuchindex. Siehe zu diesem Code-Bereich innerhalb des Körpers der Codierung Buch für genaue Codezuweisung . Die Codes können Sie präziser Code auf , ob Kontrastmittel war oder nicht verwendet zuzuweisen, und wenn die Bildgebung inklusive einem " Post-Processing ".

Zuordnung fehlerhafte oder unvollständige CPT-Codes werden in der Ablehnung führen vom Versicherer oder Zahler .