Liste der Modifikatoren in Medical Billing Gebraucht

Medical Rechnungssteller und Programmierer verwenden Standard- Zahlencodes , die Verfahren durch Ärzte und andere medizinische Dienstleister durchgeführt zu beschreiben. Krankenhäuser , Kliniken und Praxen setzen auf medizinische Abrechnung Profis die richtigen Codes nutzen und verbessern Erstattungssätze . Medical Rechnungs nutzen mehrere Modifikatoren , Verfahren und Dienstleistungen näher zu beschreiben . Modifier 22

Modifier 22 identifiziert eine Prozedur, die mehr Zeit als erwartet , oder ein Verfahren , die komplexer und schwieriger als üblich dauerte . Wenn es dauert ein Arzt drei Stunden, um ein Verfahren, das in der Regel dauert eine Stunde zu vervollständigen, würde der Codierer Modifikator 22 verwenden, um zusätzliche Zahlung von der Versicherung verlangen. Die nordamerikanische Gesellschaft für Pädiatrische Gastroenterologie, Hepatologie und Ernährung berichtet, dass Zahlungen in der Regel erhöhen um 20 bis 30 Prozent , wenn ein Arzt einen Anspruch Office-Dateien mit 22 -Modifikator .
Modifier 26

Modifier 26 trennt ärztliche Leistungen von der technischen Komponenten einer Prozedur. Technische Komponenten eines Verfahrens gehören Radiologie Film , Krankenhausausrüstung und Gebäudenutzung . Die professionelle Komponente eines Verfahrens decken normalerweise der ärztlichen Interpretation der Verfahren führt . Wenn ein Radiologe liest einen x -ray und schreibt einen Bericht , würde die Coder Modifikator 26 verwenden, um für diese Dienstleistung in Rechnung stellen.
Modifier 47

Wenn ein Chirurg bietet allgemeine oder Regionalanästhesie an einem Patienten , fügt ein Programmierer Modifikator 47 zur Grundversorgung . Kodierer und Rechnungssteller sollten nicht diese Modifikator , wenn der Arzt verwaltet Lokalanästhesie.
Modifier 53

Coders verwenden Modifikator 53 für Verfahren wegen lebensbedrohlichen Umständen beendet. Dieser Code gilt nicht, wenn ein Arzt den Vorgang abgebrochen vor der Verabreichung von Narkose oder der Zubereitung der Operationsstelle . Um diesen Schlüssel erfolgreich zu nutzen, müssen operative Berichte und Anschreiben den Anspruch zu begleiten. Die Diagnose -Code sollte den Grund, warum der Arzt beendet das Verfahren zu geben.
Modifier 62

Coders verwenden Modifikator 62, wenn zwei Ärzte arbeiten gemeinsam an dem gleichen Verfahren . Dieser Schlüssel ermöglicht beiden Ärzte für die gleiche Prozedur-Code in Rechnung stellen. Coders sollten diesen Code nicht verwenden, wenn ein Arzt als Assistent für einen anderen Arzt . Beide Ärzte haben den markanten Teile des Verfahrens durchzuführen.
Modifier 63

Colorado Health Information Management Association berichtet, dass Programmierer mit Hilfe der Zusatz 63 , um anzuzeigen , dass ein Arzt durchgeführt, ein Verfahren auf einen Säugling mit einem Gewicht von weniger als 4 kg . Da die Arbeit auf so einem kleinen Kind stellt besondere Herausforderungen , die Verwendung von 63 -Modifikator erhöht leicht die Zahlung für das Verfahren.
Modifier 78

Modifier 78 zeigt an, dass der Patient musste in den Operationssaal nach dem Abschluss des ersten Verfahrens zurück. Dies bedeutet, dass Komplikationen machten es notwendig für eine weitere Operation . Laser -Suiten, Suiten und Endoskopie Herzkatheterlaborszu qualifizieren als Betriebsräume für die Nutzung dieser Modifier. Minor Behandlungsräumen , Intensivstationen und Recovery- Räume nicht als Betriebsräumezu qualifizieren.