Wie Medical Insurance Billing Do

Handling medizinischen Abrechnungs-und Verarbeitung medizinischer Versicherungsansprüche kann extrem schwierig und komplex sein. Medical Billing ist sehr detailliert. Wenn es nicht gerade gemacht, kann es Anspruch Dementis und Konto Diskrepanzen verursachen. Typischerweise beinhaltet medizinische Abrechnung alles von Umgang mit den einzelnen Patientenabrechnung und Rechnungswesen für Büro medizinischen Forderungen und Aussagen. Was Sie brauchen
Current Procedural Terminology
Internationalen Klassifikation der Krankheiten
Healthcare Gemeinsame Procedure Coding System
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lernen ärztlichen Abrechnung starten Codes , einschließlich der Internationalen Klassifikation der Krankheiten (ICD- 9 und 10 Versionen) , der Current Procedural Terminology (CPT) und dem Healthcare Gemeinsame Procedure Coding System ( HCPCS ) .. Dies kann durch Ausfüllen eines medizinischen Abrechnungs- Zertifizierungskurs , erreicht werden, die bestätigt, Sie als medizinische Billing -Spezialist. Es kann auch durchgeführt werden , in vielen Fällen durch die Erfahrung . Viele Arztpraxen häufig bieten einige Training on the Job für medizinische Office-Mitarbeiter bei der Codierung und Verarbeitung medizinischer Versicherungsansprüche .
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Machen Sie sich mit allen Arten von medizinischen Abrechnungs- , einschließlich der Verarbeitung Forderungen und monatliche Kontoauszüge .

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Besorgen Sie sich die so genannten " Superbill ", die Abrechnungsbogen, der alle medizinischen Verfahren und Tests, die auf einen bestimmten Patienten auf einem bestimmten Datum der Zustellung verarbeitet werden müssen aufgelistet werden. Ein Büro " Superbill " wird häufig eine Liste der verschiedenen CPT-Codes neben der Checkliste der Verfahren zur Verfügung gestellt. Jedoch können viele medizinische KrankenhausabrechnungenKoordination der individuellen Gebühren zusammen mit dem Aufenthalt in Frage erfordern .
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Spiel der CPT-Codes mit den entsprechenden Diagnose-Codes des Patienten. Achten Sie besonders aufmerksam , um sicherzustellen, dass die Diagnose-Codes mit dem Datum der Dienstleistung, die in Rechnung gestellt wird, zusammenfallen. Oft werden die Patienten in der Notaufnahme für eine Sache und wird am nächsten Tag unter einem anderen Diagnose zugelassen.
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Verwenden Sie die entsprechenden Krankenversicherung Abrechnung Ansprüche zu bilden, um Rechnung zu Krankenversicherungen . Typischerweise wird die Form ist ein CMS -1500 -Antragsformular von der National Uniform Anspruch Committee genehmigt. Doch einige Versicherungsgesellschaft Formen , wie sie von der American Family Life Assurance Company of Columbus (allgemein AFLAC bekannt) , kann vom Patienten verarbeitet werden. AFLAC und andere Unternehmen haben ihre eigenen medizinischen Abrechnungs- Formulare , die nur noch nach ihren spezifischen Anweisungen ausgefüllt werden.
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Sicherstellen, dass die CMS -1500 Formular entsprechend ausgefüllt mit Patienteninformationen , Versicherungsinformationen und medizinischen Anbieter Informationen, einschließlich nationaler Anbieter Kennung des Arztes ( wie die NPI -Nummer bekannt).
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Bill der Patient für alle medizinischen Kosten direkt, wenn der Patient hat keine Versicherung oder wenn ihre Versicherung erfordert sie , um einen Patienten oder abzugsfähigen Anteil Co-Pay bezahlen .
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Bill irgendwelche Neben Versicherungen mit einem anderen CMS -1500 Formular und eine Kopie der Erstversicherung Erklärung der Leistungen oder EOB .