Was ist ein RAC Revision

? Medicare und Medicaid oft nicht vollständig erstatten Ärzte, Krankenhäuser und andere Gesundheitsdienstleister . Darüber hinaus ist auch das Gegenteil , wobei einige Anbieter von Gesundheitsleistungen overbill oder begehen Betrug gegen die Medicare und Medicaid -System. Der Zweck einer RAC- Audits ist die Medicare und Medicaid-System von diesem möglichen Betrug zu schützen. Identification

RAC ist ein Akronym für die Wiederherstellung Audit Auftragnehmer . RAC stellt eine Anstrengung, um Gesundheitsdienstleister im Auftrag von Medicare und Medicaid zu prüfen, um sicherzustellen, Gesundheits-Anbieter sind nicht Überfakturierung Medicare und Medicaid . Die Centers for Medicare & Medicaid Services (CMS) die Programme überwachen .
Funktionen

Das CMS wählt Recovery Audit Auftragnehmer , Prüfungen bei der Provider Einrichtungen durchzuführen. Das CMS zahlt RAC Auftragnehmer auf Erfolgsbasis , das heißt, sie werden nur bezahlt, wenn sie Überzahlungen oder möglichen Betrug zu finden. Aus diesem Grund müssen Gesundheits-Anbieter ihre Aufzeichnungen und Buchhaltungssystem in Ordnung zu haben; Diese schützt sie vor einer Prüfung , in der RAC Vertragspartner können sehr aggressiv bei der Suche nach Problemen.
Vorteile

Nach Shoreline Records Management "im Jahr 2007 wurden 10800000000 $ Dollar als unzulässige Zahlungen identifiziert. " Das RAC- Audit eingeführt, um die Medicare-System von dieser Art von Betrug, Verschwendung und Missbrauch zu schützen.
Überlegungen

Third-Party- Organisationen bieten Auditvorbereitung Software, um Gesundheit zu helfen Anbieter organisieren ihre Aufzeichnungen und die Vorbereitungen für eine RAC -Audit. Angesichts der aggressiven Natur einer RAC- Audits kann Gesundheitsdienstleister wollen Beratung zu berücksichtigen.