Arten von Medicaid Fraud

Seit 1964 wurde Medicaid beigetragen, Menschen mit geringem Einkommen und Behinderungen erhalten medizinische Versorgung. Medicaid zahlt auch für die medizinische Versorgung für Kinder und ältere Menschen. Wenn Medicaid-Patienten Hilfe benötigen, zahlt die Bundesregierung für Dienste wie Kranken-und Pflegeversorgung . Allerdings endet Medicaid auch zahlen von der Versicherung Cheats suchen, um das System zu missbrauchen eingereicht falsche Behauptungen . Scams gehören Abrechnung von Leistungen , die nicht ausgeführt wurden , oder Änderungen von medizinischen Codes , um mehr Geld, als sie berechtigt sind, zu machen. Schmiergelder

Kickbacks auftreten, wenn zwei medizinische Dienstleister zusammenarbeiten, um Medicaid durch Überweisung von Patienten miteinander im Austausch für Geld oder Geschenke zu betrügen. Diese Art von Betrug Ergebnisse bei Patienten, die Tests, die sie nicht brauchen .
Billing

Provider, die Medicaid Betrug zu begehen oft in Rechnung für Dienstleistungen, die sie noch nie durchgeführt , wie wie Röntgen-und Bluttests. Eine weitere häufige Form von Medicaid Betrug ist es, zweimal für das gleiche Verfahren zu berechnen. Wenn dies geschieht , werden die Provider Rechnungen der Patient oder die private Versicherung für einen Dienst und dann in Rechnung Medicaid für den gleichen Service .
Dienst Unregelmäßigkeiten

Manchmal Anbieter Medicaid Betrug zu begehen , dass nicht genau beschreiben die Leistungen. Zum Beispiel greift ein Service-Provider in der so upcoding , was bedeutet, der Anbieter schickt eine Rechnung für mehr Service , als es tatsächlich (wie zB ein Besuch , der länger war , als es tatsächlich war. ) Durchgeführt

Ebenso bekannt ist, Entflechtung ist eine Art von Betrug Medicaid , die auch beinhaltet , wie Rechnungen zur Zahlung ausgewiesen. In dieser Art von Medicaid Betrug, nimmt ein Dienstleister ein Medicaid Service und Rechnungen für mehrere Dienste .
Drug Billing -und Service- Übertreibungen

In einigen Fällen Anbieter in Rechnung Medicaid für einen Markennamen für verschreibungspflichtige Medikamente , wenn der Patient ein billiger , generisches Äquivalent tatsächlich erhalten .

eine andere Form der Medicaid Betrug liegt vor, wenn ein Anbieter Rechnungen für Labortests, die ein Patient nicht in erster Linie notwendig. Dies wird durch Übertreibung die Symptome eines Patienten in Krankenakten und dann die Abrechnung für Tests mit diesen Symptomen assoziiert getan .

Einige Versicherungs Cheats auch Rechnung Medicaid für Aufwendungen, die nicht erlaubt sind, wie beispielsweise Elemente , dass es für den Anbieter persönlichen gekauft zu verwenden.