Jeder Staat verwaltet ihre eigenen Medicaid-Programm mit der Bundesregierung beitragen einen Teil der Kosten. Staaten Leitlinien von der Bundesregierung , um dieses Geld zu erhalten etabliert folgen . Während Staaten halten die Freiheit, Leitlinien für die Förderungswürdigkeit und die Dienstleistungen im Rahmen des Programms zu definieren, müssen sie Medicaid für bestimmte Gruppen von der Bundesregierung beauftragt werden. Die meisten Staaten bieten medizinische Grundversorgung , wie Schwangerenvorsorge, grundlegende Krankenhausleistungen , Röntgen- , Kinder- Impfstoffe , häusliche Pflege und Pflegeheim.
Herkunft
In den 1960er Jahren erkannten die Amerikaner Auswirkungen von Armut auf die Gesellschaft. Die Social Security Act von 1965 enthaltenen Änderungen Gründung Krankenversicherung für ältere Menschen, Medicare, und für die Armen unter 65 Jahren , Medicaid . Die Medicaid Änderungen vorgesehen Gesundheitsleistungen für einkommensschwache Kinder und deren Hauswart Verwandten , Blinde , Behinderte Personen und ältere Menschen . Die Bundesregierung machte Geld für Medicaid zur Verfügung, um den Staaten am 1. Januar 1966. Staaten über einen Zeitraum von mehreren Jahren umgesetzt ihrer Programme.
Erweiterung der Deckung
Gesetzgebung in den 1980er und 1990er Jahren erweitert den Umfang der Medicaid Abdeckung auf andere schließen Aspekte der Gesundheitsversorgung . Die Bundesregierung erweiterte Abdeckung für schwangere Frauen gehören , zusammen mit Kleinkindern bis zu 1 Jahr alt im Jahr 1986. Der Omnibus Reconciliation Act von 1990 gegründet Medicaid Drug Rebate das Programm, das staatliche Medicaid- Programme für Pharmaunternehmen für die Bereitstellung von Medikamenten zu ermäßigten Preisen zu erstatten ermächtigt . Dieses Gesetz erfordert Arzneimittelhersteller einen Rabattvertrag mit den Centers for Medicare und Medicaid Services unterzeichnen - der Abschnitt des US-Department of Health and Human Services , die staatliche Medicaid-Programme überwacht - . Für ihre Produkte , die für Medicaid zu sein
Senkung der Ausgaben
Medicaid-Ausgaben zunehmend unter Kontrolle während der 2000er Jahre. Präsident George W. Bush unterzeichnete das Deficit Reduction Act von 2005, die entworfen wurde, um Bundes-Medicaid- Ausgaben zwischen 2006 und 2015 zu reduzieren, in Gesetz am 8. Februar 2006 . Dieses Gesetz erlaubt es Staaten , die Prämien oder Zuzahlungen für einige Dienste bestimmten Begünstigten zu laden. Es erhöht auch die Zeit, neue Pflegeheim Begünstigten Medicaid würde warten müssen , die Leistungen nach der Übertragung ihres Vermögens zu beginnen. Darüber hinaus ist die Deficit Reduction Act 2005 müssen die meisten neuen Bewerber um Unterlagen, wie z. B. einem gültigen US-Pass , Lizenz-oder Geburtsurkunde Fahrers , zum Nachweis ihrer Staatsbürgerschaft.
Laufende Ausgaben
Themen, wie z. B. einem Schwerpunkt auf die Gesundheitsreform , steigende Kosten für medizinische Versorgung und die Alterung der Baby-Boomer wird weiterhin das Medicaid-Programm auswirken. Im Jahr 2009 , dem öffentlichen Druck Kongress, Gesetzgebung , um das Gesundheitssystem zu reformieren und für eine angemessene Krankenversicherung für die Bevölkerung gewährleisten zu erlassen. Die daraus resultierende Gesetzgebung, Health Care und Education Reconciliation Act von 2010 , erhöht die Medicaid . Es verpflichtet die Staaten, ihre Medicaid-Programme zu erweitern, um mehr nicht- ältere Menschen, Personen mit geringem Einkommen , wie Erwachsene ohne Kinder sind .
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