Regeln für Schank Drogen für Medicaid in Louisiana

Alle Anbieter von Gesundheitsleistungen , die im Bundesstaat Louisiana ist von den Bundesregeln für die Abgabe von Drogen und anderen Arten von Medikamenten unter dem Medicaid-Programm zu halten. Diese Regeln sind zu niedrigeren Abfall , Verwirrung und Betrug , die während Medicaid Transaktionen auftreten können, vorgesehen. Die Regeln sind verbindlich und Apotheker oder Patienten, die sie brechen kann Strafe zu stellen. Louisiana Medicaid Pharmacy Benefits Management System

Louisiana Medicaid Pharmacy Benefits Management System ( LMPBMS ) ist die staatliche und betriebenes System für das Management von verschreibungspflichtigen Medikamenten Vorteile. Das System ist die Referenz für alle Drogen Dispens Fragen in Louisiana. Das System deckt alle Food and Drug Administration zugelassene Medikamente , die von Medicaid abgedeckt sind. Er bestimmt auch die Erstattungsverfahren für Arzneimittelwirkstoff Kosten -und Abgabegebühren
Ärzte autorisierten Drogen

Ärzte, die Medikamente unter den LMPBMS Dispense verzichten müssen drei Kriterien erfüllen: . Sie müssen von der Louisiana Board of Medical Prüfer zugelassen als Abgabe Arzt , müssen sie nicht weniger als fünf Meilen entfernt von der Stelle, wo die Medikamente werden verteilt arbeiten, und sie müssen in der Medicaid-Programm als Apotheke Anbieter einschreiben werden. Erstattungen für Medikamente ausgegeben werden, direkt in die Apotheke und nicht der Arzt bezahlt , es sei denn, der behandelnde Arzt verzichtet auf ihre eigenen Medikamente und Rechnungen unter ihrem eigenen Namen.
Verfahren für die Dispensation
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Lizenzierte verordnenden Ärzte können nur Medikamente verzichten zu denen, die Medicaid - berechtigt am Tag der Dienstleistung sind. Louisiana Medicaid zahlt nur für die Medikamente, die die Anbieter hat Rabattformenunterzeichnet und eingereicht . Drogen müssen, um für den Anbieter zu erstatten medizinisch notwendig , um den Patienten. Louisiana hat eine staatlich verordnete Programm namens Drug Utilization Bewertung , die Vorschriften überwacht , um sicherzustellen, dass die medizinische Notwendigkeit bestätigt wird . Rezepte müssen mit sechs Monaten nach dem Ausgabedatum gefüllt werden. Nicht mehr als fünf Minen erstattet werden können.
Provider Rechte

Provider können Leistungen an Patienten , für die sie einen gültigen , rechtlichen Grund zu verweigern verweigern. Provider erhalten zehn Cent für jede ambulante Rezept gefüllt , auch außerhalb von Louisiana gemacht für in den Zustand geliefert Drogen. Es ist gegen das Gesetz für alle, die Anbieter werben , Bestechungsgelder , Schmiergelder oder Rabatte für jedes Medikament unter dem Medicaid-Programm verzichtet akzeptieren . Es ist auch illegal für die Anbieter zu akzeptieren oder Angebot solcher Bestechungsgelder anzunehmen.
Provider Pflichten

Anbieter müssen täglich Tätigkeitsberichte erhalten und Abgabe (oder Overhead ) kostet Durchführung einer sein, zu jeder Zeit für die Überprüfung. Drug -Anbieter müssen auch Aufzeichnungen über alle verschreibungspflichtigen Medicaid-Empfänger (wie auch als Empfänger für Medicare und andere Programme ) für mindestens fünf Jahre ab dem Datum der Zustellung zu halten. Die Apotheke Aufzeichnungen sollten zeigen deutlich, alle neuen und Refill- Rezepte für jeden Medicaid- Patienten, der durch diese Apotheke Medikamente erhält .