Zustand des Patienten beurteilen . Sie müssen sowohl die körperliche und geistige Zustand des Patienten zu bewerten. Nehmen Vital , überprüfen Patientenakten für Blut-und Urinanalyseund Interviewfamilienmitglieder . Familienmitglieder wissen, einen Patienten am besten und können oft geben Ihnen mehr Informationen darüber, was könnte falsch sein.
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in der NANDA Pflegediagnose Liste eine zugelassene Pflegediagnose liegen . NANDA ist die North American Nursing Diagnosis Association. NANDA wurde geschaffen, um Krankenschwestern mit Diagnose der Probleme, die eine Krankenschwester steht auf einer täglichen Basis zu helfen. Wenn Ihr Patient an Schmerzen leiden , wäre eine geeignete Pflegediagnose sein "Pain ". Schreiben Sie oder geben Sie die Diagnose in einem zugelassenen NANDA Karte für Pflegediagnosen und Maßnahmen.
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Studieren Sie die NANDA Diagnose Liste für " Grundprinzipien " oder " Interventionen" für Methoden zu verbessern oder das Problem zu beheben . Sie können eine oder mehrere verschiedene Methoden verwenden, um dem Patienten helfen, sich besser fühlen. Wenn Ihr Pflegediagnose war "Pain ", dann eine Begründung oder Intervention könnte zu " verwalten Schmerzmittel " sein.
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Schreiben Sie das erwartete Ergebnis für Zustand Ihres Patienten durch folgende Eingriffe Sie aufgeschrieben haben . Zum Beispiel, wenn Sie verwalten Schmerzmittel nach Bedarf , wäre ein Ergebnis sein , dass der Patient Schmerzen Niveau vor Schmerzmitteln auf einer Skala von eins bis 10 ist eine 10 , erwartetes Ergebnis nach Verabreichung von Schmerzmitteln würde Schmerzen von 10 auf Null.
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Ihren Patienten am Ende Ihrer Schicht oder in ein paar Stunden neu zu bewerten. Führen Sie wieder alles, was Sie zu Beginn Ihre Bewertung über den Zustand des Patienten war. Dies wird bestimmen, ob der Zustand des Patienten hat sich verändert oder gleich geblieben . Schreiben Sie die Feststellung in Ihrem NANDA -zugelassenen Pflege Diagramm.
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