- Centers for Medicare &Medicaid Services (CMS):
- Bewohnerrechte (42 CFR §483.10):Pflegeheime müssen die Rechte der Bewohner schützen und fördern, einschließlich des Rechts, Entscheidungen über ihre eigene Pflege zu treffen.
- Umfassender persönlicher Pflegeplan (42 CFR §483.20):Pflegeheime müssen für jeden Bewohner einen umfassenden persönlichen Pflegeplan entwickeln, der medizinische Behandlung und Pflege, Ernährungsbedürfnisse, Aktivitäten und soziale Dienste umfasst. Dieser Plan muss regelmäßig überprüft und bei Bedarf aktualisiert werden.
- Einwohnerbeurteilung (42 CFR §483.20):Pflegeheime müssen Bewohnerbeurteilungen durchführen, die Informationen über das körperliche, kognitive und psychosoziale Wohlbefinden des Bewohners umfassen. Diese Beurteilung sollte die Pflegepräferenzen des Bewohners umfassen, einschließlich etwaiger Ersatzwünsche.
- Lebensmittel- und Ernährungsdienstleistungen (42 CFR §483.35):Pflegeheime müssen eine Vielzahl von Nahrungsmitteloptionen anbieten, die den Ernährungsbedürfnissen und -präferenzen der Bewohner entsprechen. Dazu gehört auch die Bereitstellung von Alternativen, wenn Bewohner eine Vertretung wünschen.
Landesvorschriften:
- Landespflegeheimvorschriften: Jedes Bundesland hat seine eigenen Pflegeheimvorschriften, die möglicherweise spezifische Anforderungen für Vertretungen in der Langzeitpflege enthalten. Diese Vorschriften können strenger sein als die Bundesvorschriften, daher ist es wichtig, mit den Vorschriften in Ihrem Bundesstaat vertraut zu sein.
- State Department of Health and Human Services: In einigen Bundesstaaten gibt es ein Ministerium für Gesundheit und menschliche Dienste, das Pflegeheime beaufsichtigt und möglicherweise zusätzliche Leitlinien zu Ersatzleistungen in der Langzeitpflege bereitstellt.
Organisationsrichtlinien:
- Richtlinien und Verfahren der Einrichtung: Jede Langzeitpflegeeinrichtung sollte über eigene Richtlinien und Verfahren für die Bearbeitung von Ersatzanfragen verfügen. Diese Richtlinien sollten mit den Bundes- und Landesvorschriften im Einklang stehen und den Mitarbeitern mitgeteilt werden.
- Einwilligung des Bewohners :In den meisten Fällen haben Bewohner das Recht, einer Vertretung in ihrer Pflege zuzustimmen oder diese abzulehnen. Es gibt jedoch einige Ausnahmen, beispielsweise wenn der Bewohner nicht in der Lage ist, fundierte Entscheidungen zu treffen, oder wenn die Vertretung zum Schutz der Gesundheit und Sicherheit des Bewohners erforderlich ist.
Zusätzlich zu den oben genannten Regelungen und Standards ist es wichtig, bei Entscheidungen über Substitutionen in der Langzeitpflege auch die individuellen Bedürfnisse, Vorlieben und Rechte des Bewohners zu berücksichtigen.
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