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Welche verschiedenen Arten von Krankenversicherungen gibt es?

1. Gesundheitserhaltungsorganisationen (HMOs)

* HMOs sind eine Art Managed-Care-Plan, der über ein Netzwerk von Vertragsanbietern umfassende Gesundheitsdienstleistungen bereitstellt.

* Mitglieder einer HMO müssen einen Hausarzt (Primary Care Doctor, PCP) wählen, der ihre gesamte medizinische Versorgung koordiniert.

* HMOs bieten in der Regel niedrigere Prämien und Zuzahlungen als andere Arten von Krankenversicherungen an, können aber auch stärkere Einschränkungen bei der Deckung haben.

2. Bevorzugte Anbieterorganisationen (PPOs)

* PPOs sind eine weitere Art von Managed-Care-Plänen, die den Mitgliedern mehr Flexibilität bei der Auswahl ihrer Gesundheitsdienstleister bieten.

* Mitglieder einer PPO können zu jedem Gesundheitsdienstleister ihrer Wahl gehen, zahlen jedoch eine höhere Zuzahlung, wenn sie zu einem Anbieter gehen, der nicht zum PPO-Netzwerk gehört.

* PPOs haben in der Regel höhere Prämien als HMOs, bieten aber auch mehr Flexibilität.

3. Exklusive Anbieterorganisationen (EPOs)

* EPOs sind eine Art Krankenversicherung, die einer HMO ähnelt, jedoch noch stärkere Einschränkungen hinsichtlich der Deckung aufweist.

* Mitglieder eines EPA müssen sich an Gesundheitsdienstleister wenden, die dem EPO-Netzwerk angehören, andernfalls müssen sie die gesamten Kosten für ihre Pflege tragen.

* EPOs haben in der Regel niedrigere Prämien als HMOs oder PPOs, bieten aber auch weniger Flexibilität.

4. Point-of-Service (POS)-Pläne

* POS-Pläne sind eine Art Krankenversicherungsplan, der die Funktionen von HMOs und PPOs kombiniert.

* Mitglieder eines POS-Plans können wählen, ob sie zu einem Anbieter innerhalb oder außerhalb des Netzwerks gehen möchten.

* Wenn Mitglieder zu einem Anbieter innerhalb des Netzwerks wechseln, zahlen sie eine geringere Zuzahlung. Wenn sie zu einem Anbieter außerhalb des Netzwerks gehen, zahlen sie einen höheren Zuzahlungsbetrag.

* Bei POS-Plänen sind die Prämien in der Regel höher als bei HMOs, aber niedriger als bei PPOs.

5. Katastrophale Krankenversicherung

* Die Katastrophenkrankenversicherung ist eine Art Krankenversicherung, die die Deckung größerer medizinischer Ausgaben bietet.

* Katastrophenkrankenversicherungen haben niedrigere Prämien als andere Arten von Krankenversicherungen, aber auch höhere Selbstbehalte und Zuzahlungen.

* Katastrophenkrankenversicherungen stehen nur Personen unter 30 Jahren oder Personen zur Verfügung, die Anspruch auf eine Ausnahmegenehmigung für Härtefälle haben.

6. Medicare

* Medicare ist ein staatliches Krankenversicherungsprogramm für Menschen ab 65 Jahren, Menschen mit bestimmten Behinderungen und Menschen mit Nierenerkrankungen im Endstadium.

* Medicare besteht aus zwei Teilen:Teil A, der die Krankenhausversorgung abdeckt, und Teil B, der medizinische Leistungen abdeckt.

* Medicare ist eine beliebte Wahl für Rentner, da es erschwinglich ist und einen umfassenden Versicherungsschutz bietet.

7. Medicaid

* Medicaid ist ein staatliches Krankenversicherungsprogramm für Menschen mit niedrigem Einkommen, Familien und Kinder.

* Medicaid wird von den Bundesstaaten verwaltet, daher variieren die Anspruchsvoraussetzungen und Leistungen von Bundesstaat zu Bundesstaat.

* Medicaid ist eine wertvolle Krankenversicherungsquelle für Menschen, die sich den Abschluss einer privaten Krankenversicherung nicht leisten können.

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