Eine der frühesten Formen der Krankenversicherung wurde 1883 unter der Leitung von Otto von Bismarck in Deutschland angeboten. Die deutsche Regierung führte ein obligatorisches Krankenversicherungsprogramm ein, das Arbeitgeber und Arbeitnehmer dazu verpflichtete, Beiträge zu einem Fonds zu leisten, der den Arbeitnehmern medizinische Versorgung und Sozialleistungen bereitstellte. Dieses Programm diente als Vorbild für Sozialversicherungssysteme in anderen europäischen Ländern und beeinflusste später die Entwicklung der Krankenversicherung.
In den Vereinigten Staaten wurden die ersten Krankenversicherungen Ende des 19. Jahrhunderts von kommerziellen Versicherungsgesellschaften angeboten. Diese Policen waren in der Regel auf bestimmte Krankheiten oder Unfälle beschränkt und für die meisten Menschen oft unerschwinglich. Allerdings wuchs die Nachfrage nach Krankenversicherungen, da die Gesundheitskosten stiegen, und die Weltwirtschaftskrise in den 1930er Jahren machte die Notwendigkeit einer finanziellen Absicherung gegen medizinische Ausgaben noch deutlicher.
Die Verabschiedung des Social Security Act im Jahr 1935 markierte einen bedeutenden Wendepunkt in der Geschichte der Krankenversicherung in den Vereinigten Staaten. Mit dem Gesetz wurde das Sozialversicherungssystem geschaffen, das eine Bestimmung enthielt, die den Bundesstaaten Bundesmittel zur Verfügung stellte, um sie bei der medizinischen Versorgung von Personen mit geringem Einkommen zu unterstützen. Dieses als Medicaid bekannte Programm war zunächst auf bestimmte Personengruppen beschränkt, etwa ältere Menschen, Blinde und Behinderte.
In den 1940er und 1950er Jahren wurden in den Vereinigten Staaten immer häufiger arbeitgeberfinanzierte Krankenversicherungen eingeführt. Arbeitgeber begannen, ihren Mitarbeitern eine Krankenversicherung als Zusatzleistung anzubieten, und dies wurde zu einem wichtigen Faktor bei der Gewinnung und Bindung von Arbeitskräften. Die Zahl der Personen, die durch eine arbeitgeberfinanzierte Krankenversicherung abgedeckt sind, wuchs in diesen Jahrzehnten rapide.
Im Jahr 1965 wurde das Medicare- und Medicaid-Gesetz verabschiedet, mit dem zwei große staatliche Krankenversicherungsprogramme in den Vereinigten Staaten geschaffen wurden:Medicare für Personen ab 65 Jahren und Medicaid für Personen mit geringem Einkommen und bestimmten Behinderungen. Diese Programme haben den Zugang zur Gesundheitsversorgung in den Vereinigten Staaten erheblich erweitert und haben eine entscheidende Rolle dabei gespielt, sicherzustellen, dass Millionen von Menschen Zugang zur notwendigen medizinischen Versorgung haben.
Seit den 1960er Jahren hat sich die Krankenversicherungsbranche mit der Einführung neuer Arten von Versicherungsplänen wie Managed-Care-Plänen und Krankenversicherungsplänen mit hoher Selbstbeteiligung kontinuierlich weiterentwickelt und erweitert. Die Branche wurde auch durch verschiedene Gesetze zur Gesundheitsreform geprägt, darunter der Affordable Care Act von 2010, der neue Vorschriften einführte und den Zugang zu Krankenversicherungsschutz für Millionen Amerikaner erweiterte.
Weitere Informationen zur Geschichte der Krankenversicherungsbranche finden Sie in den folgenden Quellen:
* „Geschichte der Krankenversicherung“ der American Association of Health Insurance Plans (AHIP)
* „The Evolution of Health Insurance in the United States“ von der National Library of Medicine
* „Die Geschichte der Krankenversicherung“ von der Kaiser Family Foundation
* „Krankenversicherung in den Vereinigten Staaten“ vom Congressional Research Service
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