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Was ist der Versicherungsmarkt?

Übersicht :

Der Insurance Marketplace, oft auch als Health Insurance Marketplace bekannt, ist eine Online-Plattform, die im Rahmen des Affordable Care Act (ACA) in den Vereinigten Staaten eingerichtet wurde. Ziel des ACA, auch bekannt als Obamacare, war es, den Zugang zu erschwinglicher Krankenversicherung zu erweitern und Einzelpersonen und kleinen Unternehmen einen zentralen Marktplatz zum Vergleichen und Kaufen von Krankenversicherungsplänen zu bieten.

Funktion :

Der Versicherungsmarktplatz ist ein verbraucherfreundliches Online-Portal, auf dem Einzelpersonen, Familien und kleine Unternehmen Krankenversicherungen verschiedener privater Versicherungsunternehmen erwerben können. Benutzer können Pläne anhand von Faktoren wie Kosten, Abdeckung, Leistungen und Netzwerk von Gesundheitsdienstleistern vergleichen. Es bietet außerdem einen zentralen Hub zur Verwaltung der Krankenversicherung, zur Prüfung von Versicherungsoptionen und zur Durchführung von Zahlungen.

Optionen zur Krankenversicherung :

- Qualifizierte Gesundheitspläne (QHPs) :Hierbei handelt es sich um Krankenversicherungspläne, die bestimmte vom ACA festgelegte Deckungs- und Erschwinglichkeitsstandards erfüllen. QHPs werden über den Marktplatz angeboten und bieten umfassenden Versicherungsschutz, einschließlich präventiver Leistungen, Krankenhausaufenthalte, Abdeckung verschreibungspflichtiger Medikamente und wesentlicher Gesundheitsvorteile.

- Andere Krankenversicherung :Der Marktplatz bietet auch nicht ACA-konforme Krankenversicherungspläne an, die möglicherweise nicht den gleichen Deckungsumfang wie QHPs bieten. Diese Pläne können niedrigere Prämien, aber begrenzte Leistungen und höhere Auslagen beinhalten.

Finanzielle Unterstützung :

- Subventionen :Der Marktplatz bietet berechtigten Einzelpersonen und Familien Zuschüsse oder Steuergutschriften, um ihre Krankenversicherungskosten zu senken. Prämiensteuergutschriften werden auf der Grundlage des Einkommens, der Haushaltsgröße und der Kosten des ausgewählten Krankenversicherungsplans berechnet.

- Medicaid-Erweiterung :Staaten, die sich für eine Ausweitung von Medicaid im Rahmen des ACA entschieden haben, können Personen mit niedrigem Einkommen über ihre staatlichen Medicaid-Programme, auf die häufig über die Marketplace-Plattform zugegriffen werden kann, Versicherungsschutz anbieten.

So nutzen Sie den Versicherungsmarktplatz :

1. Erstellen Sie ein Konto :Einzelpersonen müssen ein Konto auf der Website HealthCare.gov oder dem Marketplace ihres Bundesstaates erstellen.

2. Bewerbung ausfüllen :Füllen Sie einen Antrag aus, der Angaben zur Haushaltsgröße, zum Einkommen und anderen für die Feststellung der Förderberechtigung relevanten Angaben enthält.

3. Pläne vergleichen :Durchsuchen Sie verfügbare QHPs und andere Krankenversicherungsoptionen, um Prämien, Leistungen, Selbstbehalte und Zuzahlungen zu vergleichen.

4. Wählen Sie einen Plan aus :Sobald ein Plan ausgewählt ist, können sich Benutzer direkt über den Marktplatz anmelden.

5. Abdeckung verwalten :Nach der Registrierung können Einzelpersonen über ihr Marketplace-Konto ihren Versicherungsschutz verwalten, Plandetails überprüfen, persönliche Daten aktualisieren und Prämienzahlungen vornehmen.

Offene Anmeldefristen :

Die Anmeldung zum Krankenversicherungsschutz über den Versicherungsmarktplatz ist in der Regel an bestimmte Anmeldefristen gebunden. Der jährliche offene Anmeldezeitraum dauert normalerweise vom 1. November bis zum 15. Januar und ermöglicht es Einzelpersonen, sich für das kommende Jahr anzumelden oder ihre Krankenversicherungspläne zu ändern. Aufgrund von Lebensereignissen wie Verlust des Arbeitsplatzes, Heirat oder Einkommensänderungen können außerhalb dieser Daten besondere Anmeldefristen verfügbar sein.

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