Vor der Behandlung , herauszufinden, ob das Krankenhaus oder einer anderen medizinischen Einrichtung , dass Sie werden , die Behandlung ist in Netzwerk. Dies können Sie herausfinden, indem Sie die Anlage und fragen, ob sie in der Netzwerk mit Ihrer Versicherung sind . Einige Versicherungsunternehmen nicht verlangen preauthorizations nichts in Netz , während die Out-of- Netzwerkpflegewird nicht nur teurer, sondern kann auch eine längere Wartezeit , bevor Sie Dienstleistungen erhalten.
Ambulante Service- Preauthorizations
nächstes können Sie Ihre Versicherung anrufen, um zu sehen, ob ein preauthorization benötigt wird. Einige Versicherungsgesellschaften wird keine Bestätigung für den Patienten , weil ein Patient nicht über die notwendigen Codes zur Suche nach einem besonderen Verfahren . Wenn man mit jemandem von Ihrer Versicherungsgesellschaft , sicher sein, für ihre Vornamen und Anfangsbuchstaben des Nachnamens fragen , so dass Sie Aufzeichnungen über die Sie mit sprach halten und notieren Sie die Zeit und das Datum. Wenn es ein Problem mit Ihrem Anspruch später durch eine preauthorization , kann dies der Fall zu helfen.
Die meisten medizinischen Einrichtungen werden mit Arztpraxen arbeiten, um eine preauthorization von der Versicherungsgesellschaft zu erreichen , bevor Sie ein Verfahren haben. Dies geschieht, weil das Krankenhaus nicht wissen, Ihre spezifischen Diagnose, so dass die Krankenhäuser zusammenarbeiten, miteinander , um sicherzustellen, dass Sie eine preauthorization , bevor Sie gehen, für Ihren Termin . Wenn ein preauthorization wird nicht vor dem Termin erhalten , wird das Krankenhaus am ehesten für die Rechnung verantwortlich, wenn es ihr Fehler war. Ein Krankenhaus oder einer Einrichtung sollten Sie sich beraten, ob eine Zulassung nicht empfangen wurde. Sie haben das Recht, mit Aufnahmetestsoder Behandlung fortzusetzen; aber in diesem Fall , werden Sie für die Rechnung verantwortlich sein, wenn eine Genehmigung notwendig war. Die meisten Krankenhäuser haben Sie einen Verzicht erklären , dass Sie für die Rechnung verantwortlich sein, wenn der Anspruch von der Versicherung verweigert.
Wenn Sie durch eine Bundesbehörde eine Bundes Versicherung , die Sie normalerweise nicht unterzeichnen brauchen eine preauthorization für ambulante Dienste .
autorisation für stationäre Leistungen
meisten Versicherungen verlangen, dass der Krankenhauseinrichtung wenden Sie sich innerhalb von 24 bis 48 Stunden zu Krankenhaus Eintritt und erfordern Meldung der Beobachtung Aufenthalte. Sie können Ihre Versicherung kontaktieren, um sie von einem Krankenhausaufenthalt zu informieren , um sicherzustellen, dass der Prozess gestartet wurde und dass sie sich der Zulassung sind .
Ein Versicherungsunternehmen kann Ihnen die Zulassungs-oder Genehmigungsnummer oder auch eine Referenznummer für den Anruf , während andere sich weigern, dies für Sie zu geben. Versicherungen werden oft legte eine Krankenhausaufnahme unter einem Fall oder Nutzung Management-Review , wo sie medizinische Aufzeichnungen erreichen von Fallmanager des Krankenhauses oder UR -Abteilung , um sicherzustellen, dass der Krankenhausaufenthalt war medizinisch notwendig . Viele Versicherungsgesellschaften geben nicht heraus keine Zulassungsnummer , bis dieser Vorgang abgeschlossen ist. Sie können nach der Nutzung Überprüfung abgeschlossen ist , eine Genehmigung zu erhalten Nummer zurückrufen.
Sie sollten einen Brief in der Post von Ihrer Versicherungsgesellschaft innerhalb von wenigen Wochen zu erklären, ob der Entlastung der Aufenthalt genehmigt wurde und wenn zusätzliche Informationen zu erhalten benötigt. Ein solches Schreiben wird auch an das Krankenhaus und Arzt , die Pflege für Sie während Ihres Krankenhausaufenthalt vorgesehen gesendet.
Überlegungen
Erste ein preauthorization bedeutet nicht, dass ein Versicherungsunternehmen wird bedecken eine gesamte Rechnung . Seien Sie mit dem, was Ihre Versicherung Zuzahlungen und Selbstbeteiligungen gelten , bevor Sie sich behandeln lassen vertraut . Dies wird Ihnen helfen , einige der finanzielle Not zu lindern , dass medizinische Kosten verursachen oft .
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