Medicare Advantage Probleme

Die Medicare Modernization Act von 2003 brachte die Medicare Advantage Plan in die Existenz . Die Advantage Plan sieht zusätzliche finanzielle Hilfe für Senioren, die Medicare Teile A und B haben und während es abholen einige der Kosten, die nicht durch traditionelle Medicare-Pläne fallen, kann es zu Problemen mit Plan Deckungen je nach individuellen Vorlieben einer Person sein .
Ein Arzt Stethoskop
Identification

Medicare Advantage Plans --- auch als Medicare Teil C bekannt --- sind staatlich geförderte Programme, die die gleichen Richtlinien in Bezug auf folgen erfassten und nicht erfassten Dienstleistungen . Allerdings sind die eigentlichen Plan Politik von unabhängigen Versicherungsgesellschaften ausgegeben . Wie Medicare Teil A und B Abdeckung Krankenhaus-und Arztkosten , Teil C wurde entwickelt, um mit den unter Teil A und B. Zusätzlich erforderlich verbleibenden Selbstbehalt und copay Mengen helfen , Medicare Teil C gewährt Teilnehmer ein wenig mehr Flexibilität bei der Auswahl Ärzten und Krankenhäusern.
Typen

Personen, die sich für eine Medicare Advantage Plan
können aus vier Optionen wählen Plan . Health Maintenance Organization ( HMO) Pläne sind die beliebtesten , da sie die am wenigsten teuer sind, aber die Teilnehmer können nur von einem bestimmten Netzwerk von Ärzten und Krankenhäusern zu wählen. Provider gesponserten Organisation (PSO) Pläne werden durch eine einzige Einrichtung, in der medizinischen Dienstleistungen erbracht werden , verabreicht. Diese Einrichtungen übernehmen auch alle Versicherungs Papierkram Anforderungen . Point-of -Service- (POS )-Pläne können die Teilnehmer ihrer Wahl von Ärzten und Krankenhäusern , so dass diese Pläne sind eines der teureren Optionen . Preferred Provider Organisation (PPO )-Pläne arbeiten in der gleichen Weise wie POS Pläne. Der einzige Unterschied ist PPO Pläne dienen Teilnehmer, die in lokalen oder regionalen Gebieten leben, während POS -Service plant vor allem städtische Gebiete .
Unabhängige Versicherungen

Medicare Advantage , obwohl Regierung unterstützt werden, werden von unabhängigen Versicherungsgesellschaften ausgegeben . Das bedeutet, verschiedene Unternehmen kann zusätzliche Vorteile auf dem Medicare Part C Abdeckung bieten . Einige können vorsehen, Sehvermögen und /oder zahnärztliche Versorgung , können einige verschreibungspflichtige Abdeckung bieten , und die Preise je nach , was in einer Person Plan aufgenommen variieren. Das einzige Problem mit dem Gehen durch einen unabhängigen Versicherungsgesellschaft ist , dass ein Unternehmen sich entscheiden, von einem Gebiet zu ziehen, oder zu beenden , einen Plan Option zu jeder Zeit. Planteilnehmer sind dann links auf alternative Berichterstattung über ihre eigenen zu finden. In vielen Fällen werden die Unternehmen einen Plan einzustellen oder ziehen aus einem Gebiet , wenn es eine geringe Nachfrage nach seinen Dienstleistungen gibt .
Nicht-standardisierte Pläne

Mit traditionellen Medicare-Abdeckung , Plan -Plan -Optionen und Preise werden gleich bleiben. Die Pläne werden von einer Agentur zum gleichen Preis durch die Bank ausgegeben , unabhängig vom Standort. Mit Medicare Advantage Plans kann Plan Raten je nachdem, welche Unternehmen die Ausstellung wird die Politik verändern. Plan-Optionen in Bezug auf welche Leistungen enthalten sind, können auch je nach Unternehmen variieren , und der Bereich , in dem sie sich befinden . Dies kann ein Problem darstellen, wenn Planteilnehmer in einem bestimmten Bereich haben eine begrenzte Anzahl von Unternehmen, von denen .
Wahl der Ärzte wählen

Wenn Personen einschreiben unter einem traditionellen Medicare-Plan , können sie jedem Arzt oder Krankenhaus , solange der Arzt oder Krankenhaus ist eine Teilnahme Anbieter im Medicare-Programm zu wählen. Mit Medicare Advantage Pläne werden Menschen zu Ärzten und Krankenhäusern in ihren Plan Netzwerk beschränkt. Darüber hinaus müssen alle Verweise auf eine Fach von einem Arzt innerhalb des Netzwerks kommen . PPO und PSO Pläne haben damit mehr Flexibilität bei der Auswahl Leistungserbringer jedoch kann zu Problemen in Bezug auf welche Dienste sind entstehen . In einigen Fällen bestimmte Dienste überhaupt nicht abhängig von der Art des Plans eine Person abgedeckt werden.