Die Geschichte von Medical Billing

Früh Ärzte aufgeladen eine einfache Gebühr für ihre Besuche. Heute leben und arbeiten wir in einem elektronischen Zeitalter mit medizinischen Codes, so komplex, dass sie erfordern Grad in der medizinischen Abrechnungs . Hintergrund

In den frühen 1900er Jahren begann die Ärzte in die American Medical Association und lokalen Bretter zu organisieren. Ein Arzt wurde gezahlt, wenn rief und Krankenhäuser waren getrennte Einheiten . Ärzte wurden nicht mehr erwartet Freies Krankenhaus Service zu bieten und die ersten Krankenversicherungen wurden im Jahr 1910 angeboten .

Anders als in Europa, wo die verschiedenen nationalen Gesundheitssysteme wurden eingerichtet , hat die Regierung nicht für die Versicherung für Menschen Kosten für medizinische Versorgung . Wenn die Menschen hatten Versicherung überhaupt , wurde sie durch Branchen wie die Eisenbahnen ausgestellt .

1913 der amerikanischen Vereinigung für Arbeitsgesetzgebung eine Konferenz zum Thema " Sozialversicherung. " Progressives wollte Krankenversicherung, aber Weltkrieg und Widerstand von Ärzten die Idee ad acta gelegt .
Regierung Beteiligung

Im Jahr 1908 hat die Regierung ein Arbeiter- Vergütungsprogramm für die zivile Mitarbeiter. Wisconsin begann die erste erfolgreiche Staatssystem im Jahr 1911. Die Social Security Act 1935 ignoriert Krankenversicherung. Roosevelt und Truman beide wollten Regierung Versicherung, aber Kongress abgelehnt.

Bis 1940 die ersten Prepaid- Gruppe Gesundheitspläneeingeführt wurden, später von Nixon benannt HMOs ( Health Maintenance Organizations ) . In den 1950er Jahren unterzeichnet Lyndon Johnson Medicare und Medicaid in das Gesetz ; ein Jahrzehnt später waren es mehr als 700 privaten Krankenkassen.
Änderungen

Früh Krankenversicherung Ansprüche wurden auf Papier. Abrechnung erforderlichen komplexen Formen wie dem CMS -1500 von den Centers for Medicare und Medicaid Services . Billing war ein langer, langwieriger Prozess , mit vielen Fehlern unterschieden.

In den 70er und 80er Jahren gab es eine Fee-for -Service- Modell, bei dem ein Dienstleister wäre für jede einzelne Leistung zu berechnen. Versicherungsunternehmen ausgehandelten Gebühren und würde nur auf die Gebühren auf der Grundlage zahlen. Ärzte oft mehr belastet , so dass das Defizit für den Patienten.

In der Mitte der 1980er Jahre führte die Regierung einen Festzahlungsmethodezusammen mit komplizierten Diagnose-Codes . Privatversicherer folgten : . Durch Aufladen pro Diagnose und nicht pro -Dienst konnte sie mehr Gewinn zu machen
HIPAA

Unter den vielen Bestimmungen , versuchte der 1996 HIPAA Handlung zu straffen Abrechnung nach erfordern die elektronische Rechnungsstellung und aktualisierte Technologie.

HIPAA Anforderungen haben mindestens eine neue Industrie , die HIPAA -Berater hervorgebracht , während erheblich Erhöhung der Anzahl der in der Abrechnung beteiligten Software-Unternehmen. Medical Billing ist jetzt eine Karriere , die mindestens ein Associate-Abschluss erfordert .

Auch so einige Staaten immer noch ihre Medicaid -Systeme manuell ausführen , etwas zu negieren die Auswirkungen von HIPAA .
Zukunft

In der Mitte der 2000er Jahre die Healthcare Financial Management Association ( HFMA ) stellte eine "PatientenfreundlicheBilling "-Projekt zu helfen, Gesundheitsdienstleister vereinfachen Abrechnung für ihre Patienten.

Ab 2009 wird die Obama-Regierung versucht, durch Reformen im Gesundheitswesen zu drücken, wie viele vor ihm . Nur die Zeit wird zeigen , welche Arten von Veränderungen kommen wird .