High Risk Health Insurance Pool

Für viele Menschen ist Krankenversicherung etwas, was sie für selbstverständlich . Aber für Menschen mit bereits vorhandenen gesundheitlichen Bedingungen und chronische Krankheit, die Suche nach der Krankenversicherung außerhalb der Gruppe Markt historisch war eine gewaltige Aufgabe. Definition
Hochrisikopoolseine Überdeckung Option für die "medizinisch nicht versicherbar . "

Wenn Versicherer sind nicht verpflichtet , die Versorgung für Menschen mit bereits bestehenden medizinischen Bedingungen zu schaffen, bleiben diese Menschen oft nicht versichert. Die Branche bezeichnet sie als "medizinisch nicht versicherbar ", da sie versucht und sind gescheitert , Krankenversicherungsschutz zu erhalten, nach der National Association of State Comprehensive Health Insurance Plans .

Hochrisiko- Pools sind staatlich regulierten gemeinnützige Gruppen , die Angebot Krankenversicherung für Personen, die nicht in der Lage , solche Berichterstattung in den einzelnen Versicherungsmarkt wegen ihrer Gesundheitsstatus sichern würde .
New Pool
eine neue temporäre Hochrisikopooldeckt medizinisch nicht versicherbare Personen bis 2014.

Das US Department of Health and Human Services ist für die Erstellung einer temporären Hochrisiko- Pool -Programm bis Ende Juni 2010 für medizinisch nicht versicherbare Personen verantwortlich. Dieser Pool wird bis zum Jahr 2014 , wenn die neuen Versicherungsbörsen , in denen Unternehmen im Wettbewerb für das Versicherungsgeschäft in Betrieb sein bedienen. In den temporären Pools, werden Personen haften nicht für mehr als 5.950 $ pro Jahr ( 11.900 $ pro Jahr für Familien) in Out-of -Pocket- Kosten. Die Pools akzeptiert nur Menschen, die nicht versichert mindestens sechs Monate haben .

Menschen in den Pool werden Prämien zu zahlen , um die Abdeckung zu kaufen, aber die Bundesregierung wird $ 5000000000 bieten ausgebaut Programme von Staaten , wenn sie laufen zu subventionieren wählen diesen Weg ; bisher mindestens 28 haben am 1. Mai unterzeichnet , nach der National Conference of State gesetzgebende . Mindestens 16 Staaten haben die Bundesregierung umgehen die neuen Programme
Staaten mit hohen Risikopools
Die meisten Staaten haben Hochrisiko- Versicherungspools

Ab Anfang 2010 betrieb 35 Staaten mit hohem Risiko -Pools. Die ältesten wurden in Minnesota und Connecticut im Jahre 1976 gebildet . Die meisten Menschen in den Pools sind in der Regel kränker und älter, aber noch nicht für Medicare , Bundesgesundheitsprogramm für Menschen 65 Jahre und älter sein.
Probleme

eine Umfrage von Staaten mit Hochrisiko- Pools im Jahr 2007 , der National Conference of State gesetzgebende fand bei 30 von 32 Staaten, die Pools hatte zu dieser Zeit hatte einen bereits bestehenden Zustand Ausgrenzung zu vermeiden , dass die Versicherer für medizinische Dienstleistungen zu einem Gesundheitsproblem vor bezogenen lassen für zwei bis 12 Monate. Zudem hatten 24 Zustand Pools eine Look- Back-Periode für Vorerkrankungen von sechs Monaten. Sechzehn Staaten angeboten Deckung für Kreditversicherungsschutzvor , während 10 Staaten angeboten Kreditdeckungunter bestimmten Umständen .
Prämien

Monatsprämienin Hochrisiko- Pools sind in der Regel höher als der Durchschnitt für den einzelnen Markt in den Staat. Eine typische Hochrisiko- Poolrate beträgt 125 Prozent auf 200 Prozent des durchschnittlichen medizinisch übernommenen einzelnen Krankenkassen Marktsatz , nach der National Association of State Comprehensive Health Insurance PlansBut , da die Menschen in den Pool sind als medizinisch hohem Risiko , die Prämien allein gewonnen 't decken die Kosten für die Zahlung Ansprüche und Verwaltung, so Staaten müssen zusätzliche Finanzierungsquellen zur Deckung der Kosten . Staaten müssen auch die steigenden Kosten im Gesundheitswesen zu steuern. Dies hat in einigen Staaten Begrenzung Einschreibung von nichtbundes förderfähigen Personen , die Begrenzung der Höhe der Zeit, dass jemand in den Pool , die Begrenzung der jährlichen Zahlungs Anspruch , die Erhöhung der Kostenteilung oder Schließen Einschreibung geführt.
Vorteile

Historisch Hochrisiko- Versicherungspools haben mehrere Vorteile . Die Prämien stabil halten in den einzelnen Markt , weil die in dem Markt überlassen haben ein geringeres Risiko , im Durchschnitt. Sie bieten eine Abdeckung Option für eine Bevölkerung , die sonst nicht versichert und gezwungen, kostspielige Notfallversorgungzu nutzen. Sie bieten Patientengruppen , die von Pflege Koordinierung und Disease-Management profitieren könnten , und viele Hochrisikopoolsentwickeln Krankheit orientierten Versorgungsmanagement , die Gesundheitskosten zu senken kann , nach dem Landesgesundheits Access Data Assistance Center .