Konzepte von Gesundheit Versicherung

Die meisten Amerikaner eine Krankenversicherung haben , aber nur wenige verstehen, alle Konzepte, die in der Berichterstattung haben sie beteiligt sind. Die in der Krankenversicherung verwendeten Begriffe einheitlich von vielen Versicherungsunternehmen verwendet . Die Konzepte der Krankenkassen eine Definition dessen, was der Versicherungsnehmer kann, während die Pflichten und Verbindlichkeiten der Versicherungsunternehmen erwarten . Patient Haftung

Laut der University of California, San Francisco Medical Center gibt es drei Kategorien von Patientenhaftung : Selbstbehalt , Mitversicherung und Co- Zahlung. Selbstbehalte halten Sie die verantwortlich für eine festgelegte Menge an Kosten , in der Regel zu Beginn des Jahres Patienten. Co - Versicherung hält das für einen Prozentsatz der Kosten nach der Selbstbehalt ist erfüllt, und Co- Zahlung ist eine festgelegte Gebühr von den Patienten für bestimmte Arten von Prüfungen oder Dienstleistungen bezahlt verantwortlich Patienten. Die Patienten Verbindlichkeiten reduzieren die Kosten des Versicherungsunternehmens , sondern auch eine Kosten passieren direkt an den Patienten , wenn sie wählt , um medizinische Behandlung haben.
Bewertungen

Gesundheit Versicherungen sind Regel gelesen oder für die Preisgestaltung kategorisiert , in einem von zwei Manieren. Preise für Community- bewerteten Krankenversicherungen durch Klumpenbildung alle Menschen aus der Gemeinde , Stadt, Region oder sogar Zustand in eine Gruppe für Preisgestaltung , ohne Bezug auf die letzten medizinischen Behandlung Gebrauch bestimmt. Richtlinien auf eine Erfahrung teilen die Bewertung günstig Menschen in der Gemeinde in Untergruppen und die Höhe der medizinischen Nutzung basierend auf Demografie und Medizingeschichte der Menschen in der Gruppe erwartet.
Preferred Provider Organizations

Preferred Provider Organizations ( PPO) bieten ermäßigte Gebühr Vereinbarungen zwischen medizinischen Dienstleistern und der Versicherungswirtschaft. Die Patienten können ermäßigte Patienten Verbindlichkeiten erhalten, wenn sie versuchen Dienstleistungen von medizinischen Dienstleistern , die sich mit einem PPO , die mit Versicherung des Patienten angeschlossen ist zugezogen haben .
Health Maintenance Organization

Gesundheit Maintenance Organizations ( HMO) sind restriktiver als Postbetreiber . Unter einer HMO -Konzept der Patient muss darauf von einem Hausarzt (PCP) , der als der überweisenden Arzt für etwaige spezielle Dienstleistungen der Patient muss dient zu suchen. Der Patient muss alle Behandlung von Anbietern haben sie von der PCP bezeichnet suchen. Patient Verbindlichkeiten kann immer noch gelten .
Point of Service

Laut der University of California, San Francisco Medical Center, dem Point of Service (POS) ist die am wenigsten restriktive Form der Krankenversicherung . Der Patient entscheidet, was sie medizinische Dienstleister suchen und Dienstleistungen von der Versicherungsgesellschaft bietet die Erstattung entweder an den medizinischen Anbieter oder direkt an den Patienten. Patient Verbindlichkeiten sind in der Regel vorhanden und hängen von der Politik Vertrag.