Was ist der Unterschied zwischen einem HMO & ein POS

? Voll Verständnis Ihrer Krankenversicherung ist extrem wichtig. Wenn Sie Ihre Politik zu überprüfen, können Sie Schwierigkeiten haben , die Unterschiede zwischen Plan- Begriffe , Beschreibungen von Rückstellungen und Berichterstattung. Wenn Ihre Berichterstattung ist Teil einer Managed-Care- Plan , sollten Sie verstehen , dass diese Pläne entwickelt, um Ihre Out-of -Pocket- Ausgaben zu beschränken, sondern , dass die Abdeckung Grenzen variieren von Plan zu Plan . Typen

Sowohl Health Maintenance Organization ( HMO) und Point of Service (POS )-Pläne werden als Gesundheitspläneverwaltet werden. " Managed " bedeutet , dass die Arbeitgeber in der Lage, viel mehr erschwinglichen Krankenversicherung anbieten, weil sie im Vorfeld mit Krankenhäusern und Ärzten ausgehandelt haben . HMO -, POS- und bevorzugte Provider Organization (PPO )-Pläne
HMO Basics

Die Option HMO steht für alle : . Drei Arten von Gesundheits-Pläne unter die Kategorie der Managed-Care fallen Gesundheitsversorgung braucht, aber die versicherte Person dürfen nur Anbieter von der Versicherung festgelegt. Der Grund für diese Forderung ist, dass diese Ärzte haben bereits vereinbart, niedrigere Zahlungen für ihre Dienste zu akzeptieren.
POS Grundlagen

POS Pläne ermöglichen den Versicherten zu holen ihre eigenen Ärzte ; jedoch gibt es die Chance , dass der Versicherte dann sind verantwortlich, einige Gebühren für Arztbesuche bezahlen. Ein Arzt wird als die primäre Gesundheitsversorgung Arzt für die Grundversorgung sein . Wenn ein Facharzt oder andere Dienste erforderlich sind , wird der Hausarzt oft erforderlich, dem Patienten eine Überweisung zu geben ; Andernfalls muss der Versicherte ausfüllen Antragsformulare und mehr bezahlen Mitversicherung .
Vorteile

Die Vorteile einer HMO Plan enthalten minimal Zuzahlungen , Vorsorgedeckung und weniger Papierkram als POS Pläne, die Antragsformulare für viele Dienste benötigen . POS Pläne bieten den Vorteil, dass viel flexibler als HMOs , weil Sie Ärzte , die aus der Netzwerk sind und bleiben abgedeckt zu verwenden; jedoch kann die Deckung nicht so gut sein , als wenn Sie in Ihrem Netzwerk geblieben.
Nachteile

Mit einer HMO , müssen Sie einen Hausarzt wählen , und Sie können nur besuchen Ärzte, die innerhalb des Netzwerks für die Berichterstattung sind . Sie müssen auch erhalten Empfehlungen an andere Ärzte oder Spezialisten zu sehen. Die Nachteile , die eine POS sind, dass Sie haben , um eine medizinische Grundversorgung Arzt wählen, und wenn Sie einen anderen Arzt zu sehen , ohne die Erlaubnis von der primären Gesundheitsversorgung Arzt werden Sie wahrscheinlich am Ende die Zeche selber.